雙腎實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng)是什么意思

博禾醫(yī)生
雙腎實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng)是超聲檢查中的一種描述,通常提示腎臟組織密度或結(jié)構(gòu)存在輕微異常??赡苡赡I小球硬化、腎小管間質(zhì)病變、慢性腎病早期改變等因素引起,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
超聲檢查中腎臟實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)度反映組織密度,正常腎臟回聲低于肝臟或脾臟?;芈暽栽鰪?qiáng)可能對(duì)應(yīng)腎小球?yàn)V過(guò)膜增厚、基底膜沉積物增多等微觀改變,常見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓或糖尿病導(dǎo)致的腎小球硬化早期。這類患者往往伴隨微量蛋白尿,腎小球?yàn)V過(guò)率輕度下降,但血肌酐可能仍在正常范圍。部分病例與藥物性腎損傷相關(guān),如長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥引起的腎小管間質(zhì)炎癥,超聲可見(jiàn)皮質(zhì)回聲不均勻增強(qiáng)。
某些代謝性疾病如高尿酸血癥腎病也可出現(xiàn)類似表現(xiàn),尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎髓質(zhì)引發(fā)炎性反應(yīng)。感染后腎小球腎炎恢復(fù)期、輕度腎盂腎炎愈合階段同樣可能出現(xiàn)暫時(shí)性回聲增強(qiáng)。需要警惕的是,若伴隨腎臟體積縮小或皮質(zhì)變薄,可能提示慢性腎病進(jìn)展,需通過(guò)尿常規(guī)、腎功能系列、腎臟CT等檢查明確病因。
建議保持每日飲水量2000毫升以上,避免高鹽高蛋白飲食,控制血壓血糖在理想范圍。定期復(fù)查尿微量白蛋白與腎臟超聲,避免使用腎毒性藥物。若出現(xiàn)夜尿增多、下肢浮腫或血壓持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科。
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