四肢動(dòng)脈硬化的癥狀有哪些
四肢動(dòng)脈硬化的癥狀主要有間歇性跛行、肢體發(fā)涼、皮膚蒼白或發(fā)紺、肌肉萎縮、靜息痛等。四肢動(dòng)脈硬化是指四肢動(dòng)脈血管壁增厚、變硬，導(dǎo)致血管腔狹窄或閉塞，進(jìn)而引起肢體缺血的一系列癥狀。
1、間歇性跛行
間歇性跛行是四肢動(dòng)脈硬化的典型癥狀，表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)下肢肌肉疼痛、痙攣或無力，休息后可緩解。疼痛部位多在小腿，嚴(yán)重時(shí)可累及大腿和臀部。癥狀與肢體缺血程度相關(guān)，血管狹窄越嚴(yán)重，跛行距離越短?；颊咝璞苊鈩×?a href="http://www.international-tax-support.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸沙格雷酯片、西洛他唑片等藥物改善血液循環(huán)。
2、肢體發(fā)涼
肢體發(fā)涼是由于動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端溫度降低，患者常自覺患肢冰冷，尤其在寒冷環(huán)境中癥狀加重。觸摸患肢皮膚溫度明顯低于對側(cè)，足背動(dòng)脈或橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。日常需注意肢體保暖，避免長時(shí)間暴露于低溫環(huán)境，可配合使用貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片等藥物擴(kuò)張血管。
3、皮膚蒼白或發(fā)紺
皮膚蒼白或發(fā)紺與組織缺血缺氧有關(guān)，早期表現(xiàn)為肢體抬高時(shí)皮膚蒼白，下垂時(shí)出現(xiàn)淤血性發(fā)紺。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、指甲增厚變形等營養(yǎng)性改變。嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚潰瘍或壞疽?；颊邞?yīng)保持皮膚清潔，避免外傷，可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液等改善微循環(huán)。
4、肌肉萎縮
肌肉萎縮是慢性缺血的后果，常見于小腿肌肉，表現(xiàn)為肌肉體積縮小、肌力下降。長期缺血導(dǎo)致肌肉纖維化，可能伴隨肢體麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀?；颊呖蛇M(jìn)行適度康復(fù)鍛煉，如踝泵運(yùn)動(dòng)，避免肌肉廢用性萎縮，同時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
5、靜息痛
靜息痛提示肢體嚴(yán)重缺血，表現(xiàn)為夜間臥床時(shí)出現(xiàn)的持續(xù)性疼痛，多位于足趾或足跟，下垂肢體可稍緩解。疼痛劇烈時(shí)常影響睡眠，可能伴隨趾端發(fā)黑、壞死等終末期表現(xiàn)。此時(shí)需緊急就醫(yī)，可能需血管介入治療或手術(shù)，如球囊擴(kuò)張術(shù)、動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。
四肢動(dòng)脈硬化患者需戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂，保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等。定期監(jiān)測肢體血液循環(huán)情況，若出現(xiàn)癥狀加重或傷口不愈，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估血管狀況。避免穿著過緊鞋襪，防止足部受壓，冬季注意防寒保暖，每日檢查足部皮膚有無破損或感染跡象。
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