小孩病毒性結膜炎影響視力嗎

博禾醫(yī)生
小孩病毒性結膜炎通常不會影響視力,但若繼發(fā)細菌感染或累及角膜可能造成暫時性視物模糊。病毒性結膜炎主要由腺病毒等病原體感染引起,表現(xiàn)為眼紅、流淚、分泌物增多等癥狀。
多數(shù)病毒性結膜炎具有自限性,7-10天可自行緩解?;純貉郾硌装Y僅累及結膜時,角膜透明度不受影響,視力檢查結果多在正常范圍。急性期可能因分泌物遮擋或畏光導致短暫視物不清,及時清潔眼瞼并使用人工淚液沖洗即可改善。發(fā)病期間需避免揉眼,家長應幫助患兒保持眼部衛(wèi)生,用無菌棉簽蘸取生理鹽水由內(nèi)向外擦拭分泌物。
當出現(xiàn)角膜浸潤或潰瘍時,可能引發(fā)視力下降。這種情況多見于腺病毒8型、19型感染,患兒會出現(xiàn)明顯畏光、疼痛及視物模糊。角膜病變需通過裂隙燈檢查確診,治療需聯(lián)合抗病毒滴眼液如更昔洛韋眼用凝膠,并酌情使用低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液。繼發(fā)細菌感染時,可選用左氧氟沙星滴眼液等廣譜抗生素預防角膜穿孔。
建議家長每日觀察患兒視力變化,若發(fā)現(xiàn)持續(xù)視物模糊、視物變形或視野缺損,需立即就診眼科排查角膜炎、葡萄膜炎等并發(fā)癥?;謴推趹苊鈴姽獯碳?,減少電子屏幕使用時間,保證充足睡眠有助于角膜修復。飲食上可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,促進眼表上皮細胞再生。
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