背痛手臂痛是什么原因,怎么治療

博禾醫(yī)生
背痛手臂痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、胸椎病變等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期保持不良姿勢或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致背部及手臂肌肉過度疲勞。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物后,疼痛呈酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合適當(dāng)拉伸鍛煉。避免長時(shí)間維持固定姿勢,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛至肩背及手臂。多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀??蓢L試頸椎牽引治療,服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免長時(shí)間低頭玩手機(jī)。
肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)受限,疼痛常向背部及上臂放射。50歲左右人群高發(fā),表現(xiàn)為夜間痛醒、梳頭困難。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練改善活動(dòng)度,疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉片,配合超聲波理療促進(jìn)炎癥吸收。
心肌缺血可能表現(xiàn)為左側(cè)背部及左臂內(nèi)側(cè)牽涉痛,多伴有胸悶、氣促。含服硝酸甘油片可快速緩解癥狀,需立即進(jìn)行心電圖檢查。冠心病患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期監(jiān)測血壓血脂。
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或壓縮性骨折會(huì)引起背部疼痛并向手臂傳導(dǎo)。骨質(zhì)疏松患者易發(fā),可能伴隨身高縮短。需完善骨密度檢查,補(bǔ)充碳酸鈣D3片,嚴(yán)重骨折需行椎體成形術(shù)。日常注意防跌倒,增加日照時(shí)間促進(jìn)鈣吸收。
出現(xiàn)持續(xù)性背痛伴手臂放射痛時(shí),應(yīng)避免自行推拿或過度活動(dòng)。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶既往檢查資料。保持規(guī)律作息,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,疼痛緩解期可進(jìn)行游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。寒冷季節(jié)注意肩背部保暖,睡眠環(huán)境保持適宜濕度。
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