小兒肛瘺的癥狀有哪些 小兒肛瘺的4個(gè)癥狀苦不堪言

博禾醫(yī)生
小兒肛瘺主要表現(xiàn)為肛周紅腫疼痛、異常分泌物、排便困難、反復(fù)感染等癥狀。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常通道,可能與先天性發(fā)育異常、局部感染等因素有關(guān)。
肛瘺患兒肛周皮膚會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性紅腫,觸摸時(shí)有明顯壓痛。急性發(fā)作時(shí)疼痛可放射至?xí)幓蛲尾?,患兒常因疼痛哭鬧不安。癥狀多由糞污刺激瘺管引發(fā)感染導(dǎo)致,家長需保持患兒肛周清潔,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開引流。
瘺管外口常有膿性、血性或糞水樣分泌物流出,導(dǎo)致內(nèi)褲污染。分泌物積聚可能引發(fā)濕疹樣改變,伴有瘙癢感。這與瘺管內(nèi)壁肉芽組織增生和細(xì)菌定植有關(guān),家長應(yīng)每日用溫水清洗患兒肛周,必要時(shí)使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
由于肛周疼痛和腫脹,患兒可能出現(xiàn)排便恐懼、大便干結(jié)甚至便秘。長期排便困難可能加重肛瘺病情,家長需調(diào)整患兒飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助通便。
肛瘺易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、局部膿腫形成。感染發(fā)作時(shí)患兒可能出現(xiàn)食欲減退、精神萎靡,家長需監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
日常護(hù)理需注意保持患兒肛周干燥清潔,排便后使用溫水沖洗代替紙巾擦拭。選擇純棉透氣的尿布或內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。飲食上增加南瓜、燕麥等富含膳食纖維的食物,限制辛辣刺激性食物。若發(fā)現(xiàn)肛周硬結(jié)、流膿或患兒持續(xù)哭鬧,應(yīng)及時(shí)到小兒外科就診,避免自行擠壓或使用偏方處理。
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