月科孩子不排便怎么辦

博禾醫(yī)生
月科孩子不排便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、使用開塞露等方式緩解。月科孩子不排便通常由喂養(yǎng)不足、胃腸功能未成熟、奶粉沖調(diào)過濃、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的月科孩子需確保按需哺乳,每次哺乳時間達(dá)到15-20分鐘,避免前奶攝入過多導(dǎo)致乳糖不耐受性便秘。人工喂養(yǎng)的孩子應(yīng)檢查奶粉沖調(diào)比例,按照30毫升水配1平勺奶粉的標(biāo)準(zhǔn)配制,過度濃縮的奶液會導(dǎo)致腸道滲透壓失衡。喂養(yǎng)不足時孩子每日排尿少于6次,需增加喂養(yǎng)頻率至每2-3小時一次。
家長需在進(jìn)食1小時后,用掌心順時針按摩孩子臍周,手法需輕柔緩慢,每次持續(xù)5-10分鐘。按摩可促進(jìn)腸蠕動加速,配合屈腿運(yùn)動效果更佳,將孩子雙腿向腹部輕柔按壓10-15次。注意觀察按摩后是否有排氣現(xiàn)象,若持續(xù)無排氣需警惕腸梗阻可能。
使用消毒棉簽蘸取40℃溫水,輕輕刺激孩子肛門括約肌,每次刺激不超過30秒。該方法通過反射性引發(fā)排便反射,適合胎便排出延遲的情況。操作前家長需修剪指甲避免劃傷,刺激后需用護(hù)臀霜保護(hù)局部皮膚。反復(fù)刺激無效時禁用該方法。
可選用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑,幫助建立正常腸道菌群。益生菌需用37℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。腸道菌群失衡表現(xiàn)為腹脹、哭鬧不安,大便可見未消化奶瓣。
對于超過5天未排便的情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒開塞露。將開塞露前端潤滑后插入肛門1-2厘米,緩慢擠入藥液后保持體位5分鐘。該方法僅作為應(yīng)急措施,反復(fù)使用會導(dǎo)致依賴性便秘。先天性巨結(jié)腸患兒禁用該方法,需通過鋇灌腸確診。
家長需每日記錄孩子排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持飲食均衡,增加蔬菜水果攝入。人工喂養(yǎng)可嘗試更換部分水解蛋白配方奶粉。若孩子出現(xiàn)嘔吐、腹脹拒食、體重不增等情況,或排便時伴有血絲黏液,應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻、肛門狹窄等器質(zhì)性疾病。平時可進(jìn)行被動操鍛煉促進(jìn)胃腸蠕動,喂養(yǎng)后保持直立拍嗝姿勢15分鐘。
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