兒童鼻竇炎合并腺樣體肥大可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常與病原體感染、過(guò)敏反應(yīng)、腺樣體增生等因素有關(guān)。主要治療方式有生理鹽水沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗生素、腺樣體切除術(shù)、低溫等離子消融術(shù)等。

1、生理鹽水沖洗

使用生理性海鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔，有助于清除分泌物和過(guò)敏原。家長(zhǎng)需每日幫助兒童重復(fù)進(jìn)行2-3次，操作時(shí)保持頭部側(cè)傾避免嗆咳。該方法對(duì)輕度鼻塞、流涕癥狀有緩解作用，但無(wú)法消除腺樣體組織增生。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素

糠酸莫米松鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。適用于過(guò)敏性鼻炎誘發(fā)的鼻竇炎，可緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。家長(zhǎng)需注意連續(xù)使用不超過(guò)3個(gè)月，使用后協(xié)助兒童漱口以減少藥物咽部殘留。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等適用于細(xì)菌性鼻竇炎。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。合并中耳炎時(shí)可聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

4、腺樣體切除術(shù)

適用于腺樣體阻塞后鼻孔2/3以上或并發(fā)睡眠呼吸暫停的患兒。手術(shù)在全麻下經(jīng)口切除增生組織，術(shù)后需住院觀察1-2天。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后軟食護(hù)理，避免劇烈咳嗽導(dǎo)致創(chuàng)面出血。

5、低溫等離子消融術(shù)

通過(guò)40-70℃低溫凝固腺樣體組織，具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。適用于輕度肥大的學(xué)齡前兒童，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咽痛，家長(zhǎng)可準(zhǔn)備溫涼流食緩解不適。該術(shù)式對(duì)鼻竇炎癥狀改善有限，多需聯(lián)合藥物治療。

日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗床單減少塵螨接觸。飲食宜選擇富含維生素A的西藍(lán)花、胡蘿卜等，避免冷飲刺激呼吸道。睡眠時(shí)側(cè)臥可減輕打鼾，若出現(xiàn)持續(xù)張口呼吸、聽(tīng)力下降需及時(shí)復(fù)診。藥物治療期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀變化，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。