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嬰兒上牙膛一片白色怎么回事

兒科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞：#嬰兒

嬰兒上牙膛一片白色可能是鵝口瘡或奶垢殘留引起的。鵝口瘡由白色念珠菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊；奶垢殘留多為哺乳后未及時清潔所致，可輕松擦拭。若伴隨拒食、哭鬧需警惕感染，建議就醫(yī)排查。

1、鵝口瘡

鵝口瘡是白色念珠菌感染口腔黏膜引起的疾病，可能與免疫力低下、奶具消毒不徹底等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為上顎、頰黏膜等部位出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊，強(qiáng)行剝離后可見充血創(chuàng)面?；純嚎赡艹霈F(xiàn)煩躁拒食癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液局部涂抹，哺乳前后需徹底清潔母親乳頭及奶具。

2、奶垢殘留

哺乳后未及時清潔口腔可能導(dǎo)致奶液凝結(jié)成白色膜狀物，多分布于舌面及上顎。與病理性白斑的區(qū)別在于奶垢可用棉簽輕松擦除且無黏膜損傷。建議每次喂奶后喂少量溫水清潔口腔，或用消毒紗布輕柔擦拭。持續(xù)存在超過24小時需排除真菌感染。

3、黏膜角化異常

先天性黏膜角化過度可能導(dǎo)致局部白色角化斑，通常邊界清晰且長期無變化。這種情況通常無須治療，但需定期觀察是否擴(kuò)大或增厚。若影響進(jìn)食或伴隨其他發(fā)育異常，需兒科聯(lián)合口腔科評估是否為遺傳性皮膚黏膜疾病。

4、口腔潰瘍前兆

部分病毒感染早期可能出現(xiàn)黏膜局部白斑，隨后發(fā)展為潰瘍。常見于皰疹性齦口炎初期，往往伴隨發(fā)熱、流涎等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，同時保持口腔清潔避免繼發(fā)感染。

5、微量元素缺乏

鋅缺乏可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降，出現(xiàn)白斑或舌炎。長期母乳喂養(yǎng)未及時添加輔食的嬰兒風(fēng)險較高。需通過血清檢測確認(rèn)，確診后可補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液，并逐步添加富含鋅的輔食如強(qiáng)化米粉、瘦肉泥等。

日常需注意哺乳衛(wèi)生，每次喂奶后清潔嬰兒口腔，定期消毒奶瓶奶嘴。避免強(qiáng)行擦拭白斑造成黏膜損傷，鵝口瘡患兒衣物應(yīng)煮沸消毒。若白斑擴(kuò)散至咽喉或伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀，須立即就醫(yī)。6個月以上嬰兒可適當(dāng)喂食無糖酸奶幫助維持口腔菌群平衡。

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