身上長(zhǎng)皰疹是什么原因引起

博禾醫(yī)生
身上長(zhǎng)皰疹可能與單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹病毒感染、接觸性皮炎、自身免疫性疾病、藥物過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。皰疹通常表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)簇集性水皰,伴有瘙癢或疼痛感,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
單純皰疹病毒1型或2型感染是常見(jiàn)病因,多通過(guò)密切接觸傳播。初次感染后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié),在免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。典型癥狀為口周或生殖器部位成簇小水皰,破潰后形成糜爛面。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等抗病毒藥物,嚴(yán)重者需口服鹽酸伐昔洛韋片。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā),常見(jiàn)于中老年或免疫力低下人群。特征為沿單側(cè)神經(jīng)分布的帶狀疼痛性皰疹,可能伴發(fā)熱、頭痛。早期應(yīng)用泛昔洛韋膠囊、溴夫定片等抗病毒藥物可縮短病程,疼痛明顯時(shí)可配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
皮膚接觸過(guò)敏原或刺激物后發(fā)生的炎癥反應(yīng),如鎳制品、化妝品、植物汁液等。表現(xiàn)為接觸部位紅斑、水皰伴劇烈瘙癢。需立即脫離致敏原,局部使用糠酸莫米松乳膏抗炎,滲出明顯時(shí)可用硼酸洗液濕敷。反復(fù)發(fā)作者建議做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
天皰瘡、類天皰瘡等疾病因免疫系統(tǒng)攻擊皮膚細(xì)胞間連接蛋白導(dǎo)致水皰。多見(jiàn)于中老年人,水皰壁薄易破,留下疼痛糜爛面。確診需皮膚活檢和免疫熒光檢查,治療需長(zhǎng)期服用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
抗生素、抗癲癇藥等可能引發(fā)Stevens-Johnson綜合征等重癥藥疹,初期表現(xiàn)為靶形紅斑和松弛性水皰,伴黏膜損害。應(yīng)立即停用可疑藥物,住院進(jìn)行靜脈注射用丙種球蛋白沖擊治療,皮膚護(hù)理需使用無(wú)菌凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面。
皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。單純皰疹發(fā)作期需避免親吻他人或共用毛巾。帶狀皰疹患者需隔離至結(jié)痂,孕婦、嬰幼兒等易感人群應(yīng)避免接觸。若皰疹反復(fù)發(fā)作、面積擴(kuò)散或伴隨高熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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