齲齒的發(fā)生通常與口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、唾液分泌減少、遺傳因素以及氟化物攝入不足等因素有關(guān)。齲齒主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點(diǎn)、齲洞形成，伴隨冷熱刺激敏感或疼痛等癥狀。

1、口腔衛(wèi)生不良

日常刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫，會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積。牙菌斑中的細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期腐蝕牙釉質(zhì)形成齲齒。建議采用巴氏刷牙法，配合含氟牙膏每日刷牙兩次，并使用牙線清理鄰面。

2、高糖飲食習(xí)慣

頻繁攝入糖果、碳酸飲料等高糖食物，為致齲菌提供代謝底物。細(xì)菌產(chǎn)酸使口腔pH值低于臨界值，導(dǎo)致牙齒脫礦。應(yīng)控制餐間零食次數(shù)，進(jìn)食后及時(shí)漱口，優(yōu)先選擇奶酪、堅(jiān)果等防齲食物。

3、牙齒發(fā)育異常

釉質(zhì)發(fā)育不全、牙列擁擠等結(jié)構(gòu)問題易造成食物嵌塞，增加清潔難度。深窩溝和牙面凹陷處更易滯留菌斑，可考慮窩溝封閉術(shù)預(yù)防。對(duì)于已形成的齲洞，需采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀進(jìn)行充填。

4、唾液分泌減少

唾液具有沖刷口腔和再礦化牙齒的作用。干燥綜合征、頭頸部放療或某些藥物會(huì)導(dǎo)致唾液量下降，可使用人工唾液替代品。日?？删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌，保持口腔濕潤(rùn)。

5、遺傳易感性

部分人群存在釉質(zhì)形成蛋白基因突變，導(dǎo)致牙齒抗酸能力較弱。此類人群需加強(qiáng)預(yù)防措施，每三個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟，必要時(shí)使用含氟漱口水。兒童乳牙齲壞可能影響恒牙胚發(fā)育，家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子檢查。

6、氟化物暴露不足

飲用水中氟含量低于標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，牙齒再礦化過程受阻?？赏ㄟ^使用含氟牙膏、專業(yè)氟化泡沫補(bǔ)充。但需注意控制總氟攝入量，6歲以下兒童使用豌豆大小牙膏以避免氟斑牙。

預(yù)防齲齒需建立系統(tǒng)性防護(hù)措施，包括每日使用含氟牙膏刷牙兩次、定期口腔檢查、控制游離糖攝入。對(duì)于已形成的齲損，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行充填治療防止病變擴(kuò)展。孕婦、兒童等高風(fēng)險(xiǎn)人群可每季度接受專業(yè)涂氟，糖尿病患者需特別注意血糖控制與口腔衛(wèi)生聯(lián)動(dòng)管理。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時(shí)，提示可能已引發(fā)牙髓炎，須立即就醫(yī)進(jìn)行根管治療。