智齒上面的牙齦肉翹起是怎么回事

博禾醫(yī)生
智齒上面的牙齦肉翹起可能由智齒阻生、局部感染、食物嵌塞、口腔衛(wèi)生不良或牙齦炎等原因引起,可通過局部清潔、抗炎治療、手術(shù)切除等方式緩解。
智齒阻生是導(dǎo)致牙齦肉翹起的常見原因。智齒萌出空間不足時(shí),可能部分或完全被牙齦覆蓋,形成盲袋。盲袋內(nèi)易積存食物殘?jiān)图?xì)菌,刺激牙齦腫脹增生。伴隨癥狀包括局部脹痛、張口受限。需通過口腔檢查結(jié)合X線片確診,輕者可用復(fù)方氯己定含漱液消炎,重者需手術(shù)拔除阻生齒。
冠周炎急性發(fā)作時(shí),智齒周圍牙齦會出現(xiàn)紅腫熱痛,黏膜可能形成潰瘍或膿皰。感染多由厭氧菌引起,可能伴隨頜面部腫脹、發(fā)熱。治療需采用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,配合過氧化氫溶液沖洗。反復(fù)發(fā)作者建議炎癥控制后拔牙。
智齒與鄰牙間縫隙易滯留食物殘?jiān)L期刺激可導(dǎo)致牙齦乳頭增生。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后脹痛、牙齦發(fā)白膨隆。日常使用牙線清理可緩解,頑固性嵌塞需調(diào)磨牙體或安裝鄰面充填體。伴有牙齦出血時(shí)可短期應(yīng)用西吡氯銨含片。
刷牙不到位導(dǎo)致菌斑堆積,可能引發(fā)智齒區(qū)牙齦邊緣炎。表現(xiàn)為牙齦緣充血、質(zhì)地松軟,觸碰易出血。建議改用小頭軟毛牙刷重點(diǎn)清潔后牙區(qū),配合牙間隙刷清除鄰面菌斑。急性期可用碘甘油局部涂抹。
全身因素如妊娠期、青春期激素變化,或維生素C缺乏時(shí),可能引起智齒區(qū)牙齦特異性增生。表現(xiàn)為牙齦呈球狀突起、顏色暗紅。需排查系統(tǒng)性病因,基礎(chǔ)治療為齦上潔治,增生嚴(yán)重者需牙齦切除術(shù)??奢o助使用乙酰螺旋霉素片控制感染。
日常應(yīng)堅(jiān)持早晚巴氏刷牙法,飯后使用沖牙器清理智齒區(qū)域。避免用患側(cè)咀嚼硬物,戒煙限酒減少黏膜刺激。每月自查牙齦形態(tài)變化,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、溢膿或張口困難,須及時(shí)就診口腔外科。備孕女性建議提前處理智齒問題,妊娠期牙齦增生概率較高。
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