血清CA19-9是什么意思

博禾醫(yī)生
血清CA19-9是一種糖類抗原腫瘤標(biāo)志物,主要用于輔助診斷胰腺癌、膽管癌等消化道腫瘤,也可用于監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)情況。CA19-9的升高可能與胰腺癌、膽管癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌等疾病有關(guān),但部分良性疾病如胰腺炎、膽管炎、肝硬化等也可能導(dǎo)致CA19-9輕度升高。
CA19-9的檢測(cè)結(jié)果需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。單純CA19-9升高不能確診腫瘤,需進(jìn)一步通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢等明確診斷。CA19-9水平與腫瘤大小、分期有一定相關(guān)性,數(shù)值越高提示腫瘤負(fù)荷可能越大。但約5%-10%的人群因Lewis血型抗原陰性無(wú)法合成CA19-9,即使患腫瘤也可能檢測(cè)不出。
部分非腫瘤性疾病可能導(dǎo)致CA19-9輕度升高。急性胰腺炎發(fā)作期CA19-9可短暫升高,炎癥控制后會(huì)逐漸下降。膽道梗阻性疾病如膽管結(jié)石、膽管炎可引起CA19-9升高,解除梗阻后指標(biāo)多能回落。肝硬化、慢性肝炎等肝病患者也可能出現(xiàn)CA19-9輕度異常。女性盆腔炎、卵巢囊腫等婦科疾病偶見(jiàn)CA19-9升高。
建議檢測(cè)發(fā)現(xiàn)CA19-9異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需要完善腹部超聲、CT、MRI等檢查。日常應(yīng)注意觀察有無(wú)腹痛、黃疸、消瘦等報(bào)警癥狀,避免過(guò)度焦慮單一指標(biāo)異常。健康人群無(wú)須常規(guī)篩查CA19-9,高危人群監(jiān)測(cè)需遵醫(yī)囑進(jìn)行。
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