血清CA19-9是什么意思

博禾醫(yī)生
血清CA19-9是一種糖類抗原腫瘤標志物,主要用于輔助診斷胰腺癌、膽管癌等消化道腫瘤,也可用于監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)情況。CA19-9的升高可能與胰腺癌、膽管癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌等疾病有關(guān),但部分良性疾病如胰腺炎、膽管炎、肝硬化等也可能導(dǎo)致CA19-9輕度升高。
CA19-9的檢測結(jié)果需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。單純CA19-9升高不能確診腫瘤,需進一步通過影像學(xué)檢查、病理活檢等明確診斷。CA19-9水平與腫瘤大小、分期有一定相關(guān)性,數(shù)值越高提示腫瘤負荷可能越大。但約5%-10%的人群因Lewis血型抗原陰性無法合成CA19-9,即使患腫瘤也可能檢測不出。
部分非腫瘤性疾病可能導(dǎo)致CA19-9輕度升高。急性胰腺炎發(fā)作期CA19-9可短暫升高,炎癥控制后會逐漸下降。膽道梗阻性疾病如膽管結(jié)石、膽管炎可引起CA19-9升高,解除梗阻后指標多能回落。肝硬化、慢性肝炎等肝病患者也可能出現(xiàn)CA19-9輕度異常。女性盆腔炎、卵巢囊腫等婦科疾病偶見CA19-9升高。
建議檢測發(fā)現(xiàn)CA19-9異常時及時就醫(yī),由醫(yī)生評估是否需要完善腹部超聲、CT、MRI等檢查。日常應(yīng)注意觀察有無腹痛、黃疸、消瘦等報警癥狀,避免過度焦慮單一指標異常。健康人群無須常規(guī)篩查CA19-9,高危人群監(jiān)測需遵醫(yī)囑進行。
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