糞便檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
糞便檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)主要有采集時(shí)間、樣本量、容器選擇、避免污染、藥物影響等。規(guī)范的糞便檢驗(yàn)對(duì)消化道疾病診斷有重要價(jià)值,需嚴(yán)格遵循操作要求以確保結(jié)果準(zhǔn)確性。
糞便樣本應(yīng)在早晨起床后采集,此時(shí)腸道經(jīng)過整夜消化活動(dòng),糞便成分相對(duì)穩(wěn)定。若無法晨起采集,應(yīng)選擇排便后立即送檢,避免樣本存放過久導(dǎo)致細(xì)菌繁殖或成分變化。腹瀉患者需采集膿血或黏液部分,便秘者可服用緩瀉劑后取樣。
常規(guī)檢驗(yàn)需取拇指大小的糞便量,約5-10克。寄生蟲檢查需采集全量新鮮糞便,阿米巴滋養(yǎng)體檢測(cè)要求樣本在30分鐘內(nèi)送檢。潛血試驗(yàn)前3天需禁食動(dòng)物血、肝臟及富含葉綠素食物,避免假陽性結(jié)果。
使用醫(yī)院提供的專用無菌便盒,其密封性好且含防腐劑。不可用紙巾、尿布等吸附性材料包裹樣本,以免破壞有形成分。容器應(yīng)標(biāo)注患者姓名、采集時(shí)間等信息,微生物培養(yǎng)需用無菌容器。
采集時(shí)避免混入尿液、經(jīng)血或消毒液。女性月經(jīng)期應(yīng)延期檢查,必要時(shí)可導(dǎo)尿后取樣。取樣前需清潔肛門,使用專用采樣棒取中段糞便。嬰幼兒取樣需注意尿布污染,可墊清潔塑料膜收集。
鋇餐造影后需間隔3天再取樣,造影劑會(huì)影響鏡檢??股厥褂每赡軐?dǎo)致菌群失調(diào),建議停藥1周后檢測(cè)。鐵劑、維生素C等藥物可能干擾潛血試驗(yàn),需提前告知醫(yī)生用藥史。
糞便檢驗(yàn)前3天應(yīng)保持正常飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒。采樣后1小時(shí)內(nèi)送檢可提高寄生蟲檢出率,冷藏保存不超過12小時(shí)。特殊檢驗(yàn)如糞脂定量需連續(xù)采集3天樣本。檢驗(yàn)后及時(shí)清潔雙手,若結(jié)果異常需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,必要時(shí)重復(fù)檢測(cè)或進(jìn)行腸鏡檢查。日常注意觀察糞便顏色、性狀變化,發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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