2型糖尿病高危人群主要有超重或肥胖者、有糖尿病家族史者、缺乏運(yùn)動(dòng)者、高血壓或高血脂患者、妊娠期糖尿病史女性。2型糖尿病是一種慢性代謝性疾病，與遺傳因素、生活方式等密切相關(guān)。

1、超重或肥胖者

體重指數(shù)超過24或腹型肥胖者易出現(xiàn)胰島素抵抗，脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。這類人群需通過飲食控制減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和蔬菜比例，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練結(jié)合的方式減重。

2、有糖尿病家族史者

父母或兄弟姐妹患糖尿病的人群患病概率顯著增高，可能與胰島β細(xì)胞功能遺傳缺陷有關(guān)。建議每年檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，避免高糖飲食，保持規(guī)律作息。具有特定基因變異者需更早開始血糖監(jiān)測(cè)。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)者

長期久坐會(huì)導(dǎo)致肌肉對(duì)胰島素敏感性下降，葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白活性降低。每周運(yùn)動(dòng)不足150分鐘者，其脂肪代謝異常風(fēng)險(xiǎn)增加。建議采用間歇性運(yùn)動(dòng)方式，如快走與慢跑交替，配合阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉葡萄糖攝取能力。

4、高血壓或高血脂患者

代謝綜合征患者往往同時(shí)存在胰島素抵抗，血管緊張素Ⅱ會(huì)抑制胰島素受體底物活性。這類人群需要同時(shí)控制血壓和血脂，限制鈉鹽攝入，選擇富含不飽和脂肪酸的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善胰島素敏感性的藥物。

5、妊娠期糖尿病史女性

孕期出現(xiàn)糖耐量異常的女性，產(chǎn)后5-10年內(nèi)有較高概率發(fā)展為永久性糖尿病。建議產(chǎn)后6周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)復(fù)查，哺乳期注意碳水化合物質(zhì)量選擇，后續(xù)每年監(jiān)測(cè)血糖變化，必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)。

對(duì)于高危人群，建議建立健康檔案定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)，采用地中海飲食模式，保證每日膳食纖維攝入，選擇低升糖指數(shù)食物。保持每周300分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免連續(xù)靜坐超過90分鐘。戒煙限酒，保證充足睡眠，通過減輕壓力改善皮質(zhì)醇水平。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。