惡性淋巴瘤的檢查有哪些
博禾醫(yī)生
惡性淋巴瘤的檢查主要有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查、骨髓穿刺檢查等。惡性淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,需通過多項檢查明確診斷及分期。
醫(yī)生會重點檢查淺表淋巴結是否腫大,包括頸部、腋窩、腹股溝等部位。同時觀察有無肝脾腫大、皮膚損害等體征。體格檢查可初步判斷病變范圍,為后續(xù)檢查提供方向。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)淋巴細胞異常增多或減少,部分患者伴有貧血。血生化檢查能評估肝腎功能,乳酸脫氫酶升高常提示腫瘤負荷較大。免疫球蛋白定量、β2微球蛋白檢測有助于判斷疾病活動度。
B超可評估淺表淋巴結和腹腔淋巴結情況。CT能清晰顯示全身淋巴結腫大及臟器受累范圍,是分期的重要依據(jù)。PET-CT通過代謝活性鑒別腫瘤組織,對療效評估和復發(fā)監(jiān)測具有獨特價值。
淋巴結活檢是確診的金標準,通過免疫組化可區(qū)分霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤。細針穿刺細胞學檢查適用于深部淋巴結取樣。流式細胞術能分析淋巴細胞表面標志物,輔助亞型分類。
通過髂骨穿刺獲取骨髓樣本,判斷腫瘤細胞是否浸潤骨髓。骨髓涂片和活檢相結合可提高檢出率,對疾病分期和治療方案制定具有指導意義。部分類型淋巴瘤常伴有骨髓受累。
確診惡性淋巴瘤需結合臨床表現(xiàn)與多項檢查結果綜合判斷。患者應配合醫(yī)生完成全面檢查,避免遺漏重要信息。治療期間需定期復查血常規(guī)、影像學等指標監(jiān)測病情變化。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免感染等并發(fā)癥。出現(xiàn)發(fā)熱、體重持續(xù)下降等癥狀應及時就醫(yī)。
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