孩子牙齦上長(zhǎng)膿皰是怎么回事
關(guān)鍵詞：#牙齦
孩子牙齦上長(zhǎng)膿皰可能與乳牙根尖周炎、牙周膿腫、外傷感染、齲齒并發(fā)癥、全身性疾病等因素有關(guān)。膿皰通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、化膿性滲出，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。
1.乳牙根尖周炎
乳牙齲壞未及時(shí)治療可能導(dǎo)致根尖周感染，膿液穿透骨膜在牙齦形成瘺管或膿皰?；純嚎赡艹霈F(xiàn)咬合痛、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行根管治療清除感染源，必要時(shí)拔除嚴(yán)重?fù)p壞的乳牙。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、甲硝唑片。
2.牙周膿腫
食物嵌塞或牙菌斑堆積引發(fā)牙周組織急性感染，形成局限性化膿病灶?？梢?jiàn)牙齦充血、半球形隆起，按壓有波動(dòng)感。治療需局部沖洗上藥，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物控制炎癥。
3.外傷感染
牙齒磕碰后未及時(shí)處理可能造成牙髓壞死，繼發(fā)根尖區(qū)感染形成膿皰。家長(zhǎng)需觀察是否有外傷史，及時(shí)清潔創(chuàng)口并預(yù)防性使用抗生素，如頭孢丙烯分散片，避免感染擴(kuò)散。
4.齲齒并發(fā)癥
深齲導(dǎo)致牙髓暴露后，細(xì)菌通過(guò)根管系統(tǒng)感染根尖周組織，膿液突破牙齦形成膿皰。需盡快進(jìn)行牙體治療，清除腐質(zhì)后視情況選擇蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)，配合使用碘甘油等局部消炎藥物。
5.全身性疾病
糖尿病、免疫缺陷等系統(tǒng)性疾病可能降低口腔抗感染能力，導(dǎo)致牙齦反復(fù)出現(xiàn)化膿性病灶。需排查基礎(chǔ)疾病，同時(shí)進(jìn)行口腔局部治療，必要時(shí)聯(lián)合全身用藥如轉(zhuǎn)移因子口服溶液增強(qiáng)免疫力。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子牙齦膿皰應(yīng)避免自行挑破，保持口腔清潔使用軟毛牙刷，飯后用生理鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激患處。觀察3天內(nèi)若無(wú)改善或伴隨高熱、面部腫脹，需立即就診口腔科進(jìn)行影像學(xué)檢查與規(guī)范治療。定期口腔檢查可預(yù)防齲齒等原發(fā)性疾病發(fā)生。
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