白肺病的早期癥狀和前兆是什么

博禾醫(yī)生
白肺病早期可能出現(xiàn)咳嗽、氣短、乏力等癥狀,前兆包括反復(fù)呼吸道感染、活動(dòng)后胸悶等。白肺病是間質(zhì)性肺疾病的俗稱,主要癥狀有咳嗽、進(jìn)行性呼吸困難、胸痛、杵狀指、體重下降等。
早期多為干咳,隨病情進(jìn)展可能伴有少量白色黏痰??人栽诔科鸹蛞归g平臥時(shí)加重,與肺泡炎癥刺激有關(guān)。部分患者誤以為是普通感冒而延誤就診,若咳嗽持續(xù)超過兩周無緩解需警惕。
最初僅在爬樓梯、快走時(shí)出現(xiàn),逐漸發(fā)展為靜息狀態(tài)也感呼吸困難。這是由于肺泡壁增厚導(dǎo)致氧氣交換障礙,血氧飽和度可能低于正常值?;顒?dòng)時(shí)需多次停頓休息是典型表現(xiàn)。
因機(jī)體長期處于低氧狀態(tài),患者常感疲倦無力,即使充分休息也難以緩解??赡馨殡S食欲減退,這與缺氧導(dǎo)致代謝功能紊亂有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的體重下降。
肺部防御功能受損后更易發(fā)生支氣管炎或肺炎,每年發(fā)作超過三次需警惕。感染后癥狀遷延不愈,抗生素治療效果有限。部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱等全身炎癥反應(yīng)。
手指末端增生膨大呈鼓槌狀,是慢性缺氧的典型體征。通常發(fā)展緩慢,可能伴隨甲床青紫。這種改變?cè)诜尾考膊≈芯哂休^高特異性,出現(xiàn)時(shí)往往提示病情已進(jìn)展。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)盡早就診呼吸科,完善胸部CT和肺功能檢查。日常生活中需避免接觸粉塵煙霧,注意保暖預(yù)防呼吸道感染,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)但避免過度勞累。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,可適當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺食材。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗纖維化治療和長期氧療。
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