1型糖尿病患者日常生活應(yīng)注意什么
1型糖尿病患者日常生活需注意血糖監(jiān)測(cè)、胰島素規(guī)范使用、飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理和并發(fā)癥預(yù)防。主要有血糖監(jiān)測(cè)頻率、胰島素注射規(guī)范、碳水化合物計(jì)算、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避、足部護(hù)理等關(guān)鍵點(diǎn)。
1、血糖監(jiān)測(cè)頻率
每日至少進(jìn)行4次指尖血糖檢測(cè)，包括空腹、餐前及睡前。血糖波動(dòng)大或運(yùn)動(dòng)前后需增加監(jiān)測(cè)次數(shù)，動(dòng)態(tài)血糖儀可輔助記錄趨勢(shì)。避免僅憑癥狀判斷血糖水平，夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)需加測(cè)凌晨3點(diǎn)血糖。
2、胰島素注射規(guī)范
嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整基礎(chǔ)胰島素和餐時(shí)胰島素劑量，注射部位需輪換避免脂肪增生。速效胰島素應(yīng)在餐前即刻注射，預(yù)混胰島素需充分搖勻。隨身攜帶速效葡萄糖應(yīng)對(duì)低血糖，過(guò)期胰島素禁止使用。
3、碳水化合物計(jì)算
采用食物秤量化主食攝入，每餐碳水化合物建議控制在45-60克。優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包，避免含糖飲料。外出就餐可參考食物成分表，注意隱藏糖分如醬料、勾芡湯汁。
4、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避
中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)前血糖應(yīng)高于5.6mmol/L，持續(xù)運(yùn)動(dòng)每30分鐘補(bǔ)充15克碳水化合物。避免胰島素作用高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng)，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后需監(jiān)測(cè)延遲性低血糖。酮癥狀態(tài)下禁止運(yùn)動(dòng)，佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。
5、足部護(hù)理
每日檢查足部有無(wú)破損或感染跡象，洗腳水溫不超過(guò)37℃。選擇透氣棉襪及寬松鞋具，禁止赤足行走。每年進(jìn)行神經(jīng)病變篩查，足部傷口需立即就醫(yī)。冬季避免使用暖水袋防止?fàn)C傷。
1型糖尿病患者需建立規(guī)律作息，戒煙限酒并控制血壓血脂。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救措施，患者隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡。心理壓力可能影響血糖控制，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。通過(guò)持續(xù)疾病教育提升自我管理能力，可顯著改善長(zhǎng)期預(yù)后。
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