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微創(chuàng)空回腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)能治療糖尿病嗎

內(nèi)分泌科編輯 健康科普君
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微創(chuàng)空回腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)可以用于治療特定類型的糖尿病,但并非適用于所有糖尿病患者。該手術(shù)主要針對肥胖合并2型糖尿病患者,通過改變腸道結(jié)構(gòu)影響糖代謝。手術(shù)效果因人而異,需嚴格評估適應癥。

對于符合手術(shù)指征的肥胖合并2型糖尿病患者,微創(chuàng)空回腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)可能帶來顯著改善。手術(shù)通過縮短食物在腸道的吸收路徑,減少熱量攝入并調(diào)節(jié)腸促胰素分泌,從而改善胰島素抵抗。術(shù)后多數(shù)患者血糖水平明顯下降,部分可實現(xiàn)短期停藥。但手術(shù)效果與患者術(shù)前胰島功能儲備、病程長短密切相關,術(shù)后仍需長期監(jiān)測血糖及營養(yǎng)狀況。

非肥胖型糖尿病患者通常不建議接受該手術(shù)。1型糖尿病由于胰島細胞完全破壞,手術(shù)無法解決胰島素絕對缺乏問題。病程超過10年或胰島功能嚴重衰退的2型糖尿病患者,術(shù)后效果可能有限。手術(shù)存在腸梗阻、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥風險,術(shù)后需要終身補充維生素和礦物質(zhì)。兒童、青少年及老年糖尿病患者一般不屬于該手術(shù)適應人群。

接受微創(chuàng)空回腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)的患者需建立長期隨訪計劃,術(shù)后第一年每3個月復查糖化血紅蛋白、肝腎功能及營養(yǎng)指標。飲食上應采用少量多餐原則,重點補充蛋白質(zhì)、鐵劑、維生素B12等營養(yǎng)素。每日保持適度運動有助于維持手術(shù)效果,避免體重反彈。任何血糖波動或消化異常都應及時就醫(yī),不可自行調(diào)整降糖方案。該手術(shù)作為代謝干預手段,必須配合終身健康管理才能持續(xù)發(fā)揮作用。

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