老蛀牙怎么辦 蛀牙程度不同處理方法有差異

博禾醫(yī)生
老蛀牙可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙、種植牙等方式治療。蛀牙程度不同處理方法有差異,主要與齲壞深度、牙髓狀態(tài)、牙齒結(jié)構(gòu)完整性有關(guān)。
適用于淺齲或中齲未傷及牙髓的情況。清除腐壞牙體組織后,使用復(fù)合樹脂、玻璃離子等材料填充齲洞。治療過(guò)程無(wú)痛感,可一次性完成,能有效恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能。日常需注意口腔清潔,避免繼發(fā)齲。
針對(duì)深齲已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎的情況。徹底清除感染牙髓,消毒根管后嚴(yán)密充填,最后用全冠修復(fù)保護(hù)患牙。該治療需2-3次就診,能保留天然牙根但牙齒脆性增加。治療后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需避免咀嚼硬物。
適用于大面積缺損但牙根完好的后牙。采用金屬或全瓷材料定制嵌體,通過(guò)粘接技術(shù)恢復(fù)牙齒解剖形態(tài)。相比普通補(bǔ)牙更耐磨耐用,但需磨除較多健康牙體。嵌體邊緣易發(fā)生微滲漏,需定期檢查封閉性。
適用于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的殘根殘冠。拔除患牙后需考慮修復(fù)缺牙間隙,否則鄰牙會(huì)傾斜移位。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,避免干槽癥發(fā)生。
針對(duì)缺牙區(qū)的永久修復(fù)方案。在牙槽骨植入純鈦種植體,愈合后安裝牙冠。咀嚼效率接近天然牙,不損傷鄰牙,但需足夠骨量和良好全身狀況。種植后需每年復(fù)查維護(hù),吸煙者失敗率較高。
預(yù)防蛀牙惡化需每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入頻率,餐后清水漱口。每半年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒可顯著降低治療難度。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每3個(gè)月潔牙一次。已治療的蛀牙仍需定期復(fù)查,防止繼發(fā)齲或修復(fù)體脫落。
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