急性酒精中毒如何處理正確
急性酒精中毒需立即停止飲酒并采取側(cè)臥位防止誤吸，嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行洗胃或藥物治療。處理措施主要有保持呼吸道通暢、促進(jìn)酒精代謝、糾正電解質(zhì)紊亂、保護(hù)胃黏膜、監(jiān)測(cè)生命體征。
1、保持呼吸道通暢
將患者頭部偏向一側(cè)，清除口腔分泌物，防止嘔吐物阻塞氣道。若出現(xiàn)呼吸抑制或昏迷，須立即呼叫急救。解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶等束縛物，確保呼吸不受限。避免仰臥位以免誤吸，必要時(shí)使用口咽通氣道輔助。
2、促進(jìn)酒精代謝
可適量飲用溫糖水補(bǔ)充能量，但禁止強(qiáng)制催吐以免引發(fā)吸入性肺炎。靜脈輸注葡萄糖注射液和維生素B1有助于加速酒精分解，預(yù)防韋尼克腦病。避免使用冷水刺激或劇烈運(yùn)動(dòng)等錯(cuò)誤方式。
3、糾正電解質(zhì)紊亂
酒精利尿作用易導(dǎo)致脫水及低鉀血癥，可口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注氯化鈉注射液。監(jiān)測(cè)血壓和尿量，嚴(yán)重失衡時(shí)需檢測(cè)血電解質(zhì)水平。合并糖尿病者需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
4、保護(hù)胃黏膜
嘔吐嚴(yán)重者可服用鋁碳酸鎂片等胃黏膜保護(hù)劑，避免使用非甾體抗炎藥加重胃損傷。嘔吐后需用溫水漱口，觀(guān)察是否有咖啡樣嘔吐物提示胃出血。必要時(shí)靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑。
5、監(jiān)測(cè)生命體征
每15分鐘記錄呼吸、脈搏和意識(shí)狀態(tài)，瞳孔散大或血壓下降需緊急處理。使用納洛酮注射液可拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)的抑制。體溫過(guò)低者需保暖，高熱者物理降溫，持續(xù)昏迷需頭部CT排除腦損傷。
急性酒精中毒后24小時(shí)內(nèi)禁止再次飲酒，建議臥床休息并有人陪護(hù)。恢復(fù)期飲食以米粥、藕粉等易消化食物為主，適量補(bǔ)充維生素C和B族維生素。長(zhǎng)期酗酒者應(yīng)接受戒酒治療，定期檢查肝功能與胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔血或行為異常需復(fù)診，避免駕駛或高空作業(yè)直至完全清醒。
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