肺栓塞病人的護(hù)理措施有哪些 肺栓塞三個護(hù)理措施分享

博禾醫(yī)生
肺栓塞病人的護(hù)理措施主要包括體位管理、氧療支持、用藥監(jiān)護(hù)、活動指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。
急性期需絕對臥床,采取半臥位或患側(cè)臥位減少血栓脫落風(fēng)險。避免突然翻身或劇烈咳嗽,下肢可墊軟枕抬高15-30度促進(jìn)靜脈回流?;謴?fù)期逐步過渡到床邊坐立,需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行體位調(diào)整。
持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度,低氧血癥患者給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,維持氧分壓>60mmHg。觀察呼吸頻率和唇甲發(fā)紺情況,出現(xiàn)呼吸窘迫需及時通知醫(yī)生。氧療期間保持氣道濕潤,定期更換鼻氧管。
抗凝治療期間密切觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,定期檢測凝血酶原時間。避免磕碰損傷,使用軟毛牙刷清潔口腔。禁止擅自調(diào)整華法林、利伐沙班等藥物劑量,服藥時間需固定。
肺栓塞患者飲食宜清淡易消化,限制高脂高鹽食物,每日飲水1500-2000ml預(yù)防血液黏稠。恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動、床邊踏步等低強(qiáng)度活動,穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。定期復(fù)查D-二聚體和CT肺動脈造影,出現(xiàn)胸痛加重、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救知識,保持病房環(huán)境安靜整潔,幫助患者建立康復(fù)信心。
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