產(chǎn)褥感染的預防方法是什么

博禾醫(yī)生
產(chǎn)褥感染的預防方法主要有嚴格無菌操作、加強會陰護理、合理使用抗生素、監(jiān)測體溫變化、保持營養(yǎng)均衡。
分娩過程中需嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)規(guī)范。醫(yī)護人員操作前需規(guī)范洗手消毒,使用滅菌器械和敷料,避免病原體通過醫(yī)療器械或操作者手部傳播。對于存在胎膜早破、產(chǎn)程延長等高危因素的產(chǎn)婦,需加強手術(shù)室環(huán)境消毒管理。
產(chǎn)后每日用碘伏溶液沖洗會陰部2-3次,排便后需及時清潔。使用消毒衛(wèi)生巾并勤更換,保持會陰傷口干燥清潔。對于會陰側(cè)切或撕裂傷口,需觀察紅腫滲液情況,采用高錳酸鉀坐浴促進愈合。
對于剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等手術(shù)產(chǎn)婦,需預防性使用頭孢類抗生素。存在絨毛膜羊膜炎、胎膜早破超過18小時等情況時,應根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素,完成規(guī)定療程。哺乳期用藥需選擇安全性高的青霉素類或頭孢類。
產(chǎn)后每日測量體溫4次,持續(xù)觀察3天。若體溫超過38℃并伴有寒戰(zhàn)、下腹痛等癥狀,需立即進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測。超聲檢查可評估宮腔殘留或盆腔膿腫形成,早發(fā)現(xiàn)可避免感染加重。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量達80-100克,多食用魚禽蛋奶等食物。補充維生素C促進傷口愈合,適量進食動物肝臟預防貧血。注意膳食纖維攝入預防便秘,避免排便用力影響會陰傷口。
產(chǎn)后需注意休息與活動平衡,早期下床活動促進惡露排出但避免過度勞累。保持居室通風換氣,限制探視人數(shù)減少交叉感染風險。哺乳前后清潔雙手及乳頭,正確含接避免乳頭皸裂。出現(xiàn)發(fā)熱、異常腹痛或惡露臭味等感染征象時,需及時就醫(yī)進行抗感染治療。建議產(chǎn)后42天復查評估子宮復舊情況,高危產(chǎn)婦可提前至產(chǎn)后2周隨訪。
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