做根管戴牙套的危害有哪些

博禾醫(yī)生
根管治療后戴牙套可能存在的危害主要包括牙體二次損傷、鄰牙壓迫、牙齦炎癥、咬合不適以及牙髓腔感染等。
制備牙套過程中需磨除部分健康牙體組織,可能削弱牙齒抗折強(qiáng)度。過度預(yù)備會導(dǎo)致剩余牙本質(zhì)過薄,增加牙齒折裂風(fēng)險(xiǎn),尤其對于前牙或重度齲壞的后牙。建議選擇微創(chuàng)修復(fù)方式,如高嵌體修復(fù)可減少牙體損失。
不當(dāng)設(shè)計(jì)的牙套邊緣可能壓迫鄰牙接觸點(diǎn),導(dǎo)致食物嵌塞或鄰面齲。全冠修復(fù)體邊緣過長會刺激牙齦乳頭,長期可能引發(fā)牙槽骨吸收。修復(fù)時(shí)應(yīng)使用鄰面拋光技術(shù),保持0.5毫米生理間隙。
冠邊緣密合度不足易積聚菌斑,誘發(fā)邊緣性齦炎。金屬烤瓷冠的鎳鉻合金可能引起過敏反應(yīng),表現(xiàn)為牙齦充血水腫。建議選擇生物相容性好的二氧化鋯全瓷冠,冠邊緣應(yīng)位于齦下0.5-1毫米。
修復(fù)體咬合面形態(tài)異常會導(dǎo)致創(chuàng)傷性咬合,可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。早接觸點(diǎn)可能引起牙齒敏感或隱裂,需通過咬合紙調(diào)磨消除干擾點(diǎn)。建議修復(fù)后2周內(nèi)進(jìn)行咬合復(fù)查調(diào)整。
根管治療不徹底時(shí),密封性差的牙套可能導(dǎo)致細(xì)菌微滲漏,引發(fā)根尖周炎。死髓牙脆性增加,戴冠后咀嚼力過大可能造成根折。建議治療前完善根管充填評估,采用纖維樁加固薄弱牙體。
術(shù)后應(yīng)避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康,定期進(jìn)行口腔檢查清除牙結(jié)石。選擇軟毛牙刷清潔冠邊緣,配合牙線清理鄰面。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹需及時(shí)就診,修復(fù)體正常使用壽命為8-10年,到期需評估更換。日常飲食注意減少色素沉積,咖啡、茶飲后及時(shí)漱口可延長全瓷冠美觀度。
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