兩個月寶寶腸炎有便血怎么辦

博禾醫(yī)生
兩個月寶寶腸炎伴便血可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充電解質(zhì)、藥物治療、密切觀察、及時就醫(yī)等方式處理。腸炎可能由病毒感染、細菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、腸道發(fā)育異常等因素引起。
母乳喂養(yǎng)需保持母親飲食清淡,避免高脂辛辣食物;配方奶喂養(yǎng)可考慮更換低敏配方奶粉。少量多次喂養(yǎng)減輕腸道負擔(dān),每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。腹瀉期間暫停輔食添加,待癥狀緩解后由稀到稠逐步恢復(fù)。
使用口服補液鹽預(yù)防脫水,按說明書比例配制,每10-15分鐘喂5-10毫升。觀察尿量判斷補水效果,6小時內(nèi)應(yīng)有1-2次小便。避免直接飲用白開水或果汁,可能加重電解質(zhì)紊亂。
蒙脫石散可保護腸黏膜,益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,兩者需間隔2小時服用。細菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如頭孢克肟。便血明顯時可短期應(yīng)用腸黏膜修復(fù)劑,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
記錄排便次數(shù)、性狀及血便量,拍攝照片供醫(yī)生參考。監(jiān)測體溫、精神狀態(tài)、前囟門凹陷程度。出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、高熱驚厥等需立即就醫(yī)。便血顏色鮮紅多提示直腸末端出血,暗紅色可能來自上消化道。
血便伴隨嘔吐、腹脹、哭鬧不安需急診處理。糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測、血常規(guī)等檢查可明確病因。嚴(yán)重脫水需靜脈補液,腸套疊等急腹癥需超聲檢查排除。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)血便應(yīng)提高警惕。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。母乳喂養(yǎng)母親需回避牛奶、雞蛋等常見過敏原。室內(nèi)溫度維持在24-26℃,避免腹部受涼。所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,禁止自行使用止血藥物。觀察3天無改善或持續(xù)血便,需復(fù)診調(diào)整治療方案?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素AD促進腸道修復(fù),注意奶具消毒與手部衛(wèi)生。
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