月經(jīng)量多伴隨血塊可能由激素水平失衡、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等原因引起，可通過激素治療、手術治療、抗凝治療等方式改善。

1、激素水平失衡：

雌激素分泌過多或孕激素不足會導致子宮內(nèi)膜增厚，脫落時出血量增加并形成血塊。這種情況常見于青春期、圍絕經(jīng)期或服用含雌激素藥物的人群?？赏ㄟ^口服短效避孕藥調節(jié)激素，必要時需檢測性激素六項。

2、子宮肌瘤：

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮導致經(jīng)血滯留形成血塊。多伴有經(jīng)期延長、下腹墜脹感，超聲檢查可確診。直徑小于5厘米的肌瘤可采用促性腺激素釋放激素激動劑治療，較大肌瘤需行肌瘤剔除術。

3、子宮內(nèi)膜息肉：

息肉會干擾子宮內(nèi)膜正常脫落，造成局部血管破裂和血塊形成?；颊叱１憩F(xiàn)為經(jīng)間期出血，宮腔鏡檢查是金標準。無癥狀的小息肉可觀察，有癥狀者需行宮腔鏡下息肉電切術。

4、凝血功能障礙：

血小板減少癥、血友病等疾病會導致凝血機制異常，經(jīng)血不易凝固而形成大血塊。這類患者往往伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)，需進行凝血四項檢查。確診后需補充凝血因子或輸注血小板。

5、子宮腺肌癥：

子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層會引起子宮增大、收縮乏力，導致經(jīng)血淤積和痛經(jīng)加重。超聲顯示子宮均勻增大伴肌層回聲不均，CA125可能升高。輕癥可用非甾體抗炎藥緩解疼痛，重癥需考慮子宮切除術。

建議經(jīng)期避免劇烈運動及生冷飲食，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。日?？娠嬘眉t糖姜茶促進經(jīng)血排出，記錄月經(jīng)周期和出血量變化。若連續(xù)三個月月經(jīng)量超過80毫升或血塊直徑大于3厘米，應及時就診婦科進行超聲和激素水平檢查，排除器質性病變后可按醫(yī)囑服用宮血寧膠囊等中成藥調理。