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月經(jīng)量多有血塊

患者:女,23歲

病情描述:
我今年23歲,最近這次來月經(jīng),量特別的多而且還夾雜著血塊,肚子有點(diǎn)痛,這次不知道是怎么了,月經(jīng)量多有血塊是怎么回事?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量多有血塊可能由激素失衡、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。

1、激素失衡

雌激素水平異??赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全,形成血塊。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,或短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片控制出血量。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能使宮腔變形影響子宮收縮,伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)和貧血。黏膜下肌瘤更易導(dǎo)致大量出血,可考慮米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌增加,常見進(jìn)行性痛經(jīng)伴血塊??墒褂貌悸宸揖忈屇z囊止痛,GnRH-a類藥物如亮丙瑞林抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏影響凝血功能,可能出現(xiàn)全身多部位出血傾向。需補(bǔ)充維生素K1注射液,嚴(yán)重凝血障礙需輸注凝血因子復(fù)合物。

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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