先天性梅毒的治療方法主要有青霉素治療、對癥支持治療、定期隨訪監(jiān)測、預(yù)防母嬰傳播、并發(fā)癥管理。

1、青霉素治療：

青霉素是治療先天性梅毒的首選藥物，對于早期先天性梅毒患兒，通常采用水劑青霉素靜脈注射。青霉素能有效殺滅梅毒螺旋體，阻斷疾病進(jìn)展。治療過程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥，避免治療不徹底導(dǎo)致病情反復(fù)或產(chǎn)生耐藥性。

2、對癥支持治療：

針對患兒出現(xiàn)的具體癥狀采取相應(yīng)措施，如貧血患兒可補(bǔ)充鐵劑，肝功能異常者需保肝治療，神經(jīng)系統(tǒng)受累需營養(yǎng)神經(jīng)。同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，促進(jìn)患兒生長發(fā)育。

3、定期隨訪監(jiān)測：

治療后需長期隨訪，定期復(fù)查血清學(xué)檢測，評估治療效果。隨訪內(nèi)容包括體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)評估、聽力視力檢查等。隨訪時間通常為治療后第1、2、3、6、12個月，之后每年一次直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。

4、預(yù)防母嬰傳播：

對確診孕婦應(yīng)立即進(jìn)行規(guī)范治療，妊娠早期治療可有效預(yù)防胎兒感染。所有孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行梅毒篩查，陽性者需在孕18周前完成治療。新生兒出生后需進(jìn)行全面檢查，必要時預(yù)防性用藥。

5、并發(fā)癥管理：

針對已出現(xiàn)的并發(fā)癥如間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、骨膜炎等，需聯(lián)合專科治療。晚期先天性梅毒患兒可能出現(xiàn)哈欽森三聯(lián)征，需多學(xué)科協(xié)作制定個體化治療方案，最大限度改善預(yù)后。

先天性梅毒患兒日常護(hù)理需特別注意保持皮膚清潔，避免繼發(fā)感染；保證充足睡眠，合理安排作息；飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素攝入；定期進(jìn)行生長發(fā)育評估，及時發(fā)現(xiàn)異常；避免接觸其他傳染病患者，按時接種疫苗；家長需掌握基本護(hù)理知識，密切觀察患兒病情變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查；保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，溫度濕度適宜；適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育；建立良好的親子關(guān)系，給予患兒充分關(guān)愛；做好長期隨訪準(zhǔn)備，完整記錄治療過程和檢查結(jié)果；避免過度保護(hù)，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增強(qiáng)患兒抵抗力。