一側(cè)扁桃體腫是扁桃體腫大嗎

博禾醫(yī)生
單側(cè)扁桃體腫大可能是扁桃體腫大的表現(xiàn),但也需考慮其他疾病因素。單側(cè)扁桃體腫大的常見原因有急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體腫瘤、異物刺激及傳染性單核細(xì)胞增多癥。
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致單側(cè)扁桃體充血腫脹,表面可見膿性分泌物?;颊叱0檠释础l(fā)熱癥狀。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)配合解熱鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。
多繼發(fā)于急性扁桃體炎,表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體周圍軟組織化膿性炎癥。典型癥狀包括劇烈咽痛、張口困難、言語含糊。需穿刺抽膿或切開引流,并靜脈使用抗生素控制感染。
單側(cè)扁桃體進(jìn)行性腫大需警惕惡性腫瘤可能,如淋巴瘤或鱗狀細(xì)胞癌。早期可能僅表現(xiàn)為咽部異物感,后期可出現(xiàn)潰瘍、出血。確診需依靠病理活檢,治療包括手術(shù)切除、放療及化療。
魚刺等尖銳異物嵌入扁桃體可導(dǎo)致局部腫脹疼痛。需通過喉鏡檢查明確異物位置后取出,避免繼發(fā)感染。異物取出后腫脹通??勺孕邢?。
EB病毒感染可引起單側(cè)或雙側(cè)扁桃體腫大,表面覆蓋灰白色偽膜。典型三聯(lián)征為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大。治療以對癥支持為主,重癥需使用抗病毒藥物。
出現(xiàn)單側(cè)扁桃體腫大時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激性飲食,保持口腔清潔,適當(dāng)增加飲水量。建議每日用溫鹽水漱口3-4次,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。保證充足休息,避免過度用嗓。若伴隨持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部淋巴結(jié)明顯腫大,需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或腫瘤性疾病。定期進(jìn)行咽喉部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,特別是長期吸煙飲酒的高危人群更應(yīng)提高警惕。
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