宮頸糜爛對(duì)孕婦的影響主要體現(xiàn)在妊娠期分泌物增多、先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、上行感染可能性升高、分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張困難、產(chǎn)后恢復(fù)延遲等方面。

妊娠期雌激素水平升高會(huì)加重宮頸柱狀上皮外移現(xiàn)象，導(dǎo)致陰道分泌物量顯著增加。這種情況可能引起外陰潮濕不適，但屬于生理性改變，需注意每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。

重度宮頸糜爛可能伴隨宮頸機(jī)能不全，在孕中期增加胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)。臨床表現(xiàn)為無(wú)痛性宮口擴(kuò)張，可通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)進(jìn)行干預(yù)。建議孕12周后通過(guò)陰道超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。

糜爛面暴露易受細(xì)菌侵襲，可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎。常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌和厭氧菌，可能通過(guò)胎盤屏障影響胎兒發(fā)育。孕期需定期進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。

宮頸慢性炎癥可能導(dǎo)致組織彈性下降，在分娩時(shí)出現(xiàn)宮口擴(kuò)張遲緩。這種情況可能延長(zhǎng)產(chǎn)程，增加胎兒窘迫發(fā)生率。建議孕晚期進(jìn)行bishop評(píng)分，對(duì)評(píng)分低下者提前制定分娩方案。

分娩過(guò)程中宮頸損傷可能加重原有糜爛，產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。需加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理，使用醫(yī)用級(jí)護(hù)理墊，惡露超過(guò)6周未凈需排查胎盤殘留或感染。

孕期管理宮頸糜爛需注意保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加維生素C和鋅的攝入，如獼猴桃、牡蠣等食物有助于黏膜修復(fù)。避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。所有治療措施需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行使用陰道栓劑或沖洗。建議每4周進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)復(fù)查，出現(xiàn)異常出血或腹痛需立即就醫(yī)。