急性胰腺炎有哪些臨床表現(xiàn)
急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、休克。
1、腹痛：
急性胰腺炎最突出的癥狀是突發(fā)性上腹部劇痛，疼痛常呈持續(xù)性刀割樣或鈍痛，可向腰背部放射。疼痛多位于中上腹或左上腹，進(jìn)食后疼痛加劇，彎腰抱膝位可稍緩解。疼痛程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，重癥胰腺炎患者疼痛更為劇烈。
2、惡心嘔吐：
約90%患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可嘔吐膽汁。嘔吐后腹痛癥狀不能緩解，這與胃腸炎不同。嘔吐頻繁者可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，加重病情。
3、發(fā)熱：
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)中度發(fā)熱，體溫一般在38℃左右。若體溫超過39℃，可能提示合并感染或胰腺壞死。發(fā)熱通常在發(fā)病后2-3天出現(xiàn)，若持續(xù)高熱不退，需警惕重癥胰腺炎可能。
4、腹脹：
由于胰腺炎癥刺激和腸麻痹，患者常出現(xiàn)明顯腹脹。腹部觸診可有壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱或消失。嚴(yán)重腹脹可影響呼吸功能，需及時(shí)處理。
5、休克：
重癥胰腺炎患者可出現(xiàn)休克表現(xiàn)，如面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等。這是由于大量炎性介質(zhì)釋放導(dǎo)致血管通透性增加，有效循環(huán)血量減少所致。休克是病情危重的標(biāo)志，需立即搶救。
急性胰腺炎患者發(fā)病初期需嚴(yán)格禁食，待癥狀緩解后可逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食?；謴?fù)期應(yīng)避免高脂、高蛋白飲食，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血淀粉酶、腹部超聲等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱不退等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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