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急性胰腺炎是怎么造成的

患者:女,37歲

病情描述:
急性胰腺炎是怎么造成的
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

急性胰腺炎可能由膽石癥、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起,可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、鎮(zhèn)痛藥物、內(nèi)鏡治療等方式干預(yù)。

1、膽石癥

膽結(jié)石堵塞胰管導(dǎo)致胰酶異常激活,表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛伴嘔吐。需急診解除梗阻,藥物可選生長抑素、烏司他丁、加貝酯。

2、酒精刺激

長期飲酒直接損傷胰腺細(xì)胞,腹痛多位于中上腹并向背部放射。治療需嚴(yán)格戒酒,可使用質(zhì)子泵抑制劑、胰酶制劑、止痛藥。

3、高脂血癥

甘油三酯超過正常值5倍時(shí)易誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙,癥狀包括腹脹和脂血性腹水。需血漿置換降脂,配合貝特類、他汀類、胰島素治療。

4、胰管梗阻

腫瘤或先天畸形導(dǎo)致胰液排出受阻,可能伴隨黃疸和消瘦。需手術(shù)解除梗阻,術(shù)前可用奧曲肽、抗生素、營養(yǎng)支持治療。

發(fā)病期間需絕對禁食,恢復(fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食,避免暴飲暴食和酒精攝入,定期監(jiān)測血脂和胰腺功能。

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