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軟組織損傷會復發(fā)嗎 軟組織損傷復發(fā)的三個原因揭曉

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康科普君
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關鍵詞：#軟組織損傷

軟組織損傷可能復發(fā)，復發(fā)原因主要有創(chuàng)傷未完全修復、重復性勞損、炎癥持續(xù)存在、康復訓練不足、基礎疾病影響。

1、創(chuàng)傷未完全修復：

急性損傷后若未達到解剖學愈合，受損的肌肉、韌帶或肌腱纖維結構仍存在薄弱區(qū)域。過早恢復高強度活動可能導致微撕裂積累，局部瘢痕組織力學性能較差，在應力集中時易再次損傷。臨床建議通過超聲檢查評估組織愈合質(zhì)量，損傷后需保證4-6周修復期。

2、重復性勞損：

職業(yè)性動作或運動模式未糾正時，特定部位持續(xù)承受異常負荷。如網(wǎng)球運動員反復揮拍易致肘關節(jié)周圍軟組織復發(fā)損傷，流水線工人重復屈腕動作可誘發(fā)腕管綜合征復發(fā)。生物力學分析顯示，錯誤動作模式會使損傷部位承受超過耐受閾值的剪切力。

3、炎癥持續(xù)存在：

慢性無菌性炎癥是復發(fā)的重要病理基礎。損傷后局部血管通透性增加，炎癥介質(zhì)如前列腺素E2持續(xù)釋放，形成疼痛-痙攣-缺血的惡性循環(huán)。磁共振成像可見復發(fā)患者損傷區(qū)域存在長期水腫信號，需通過冷敷、非甾體抗炎藥物等打斷炎癥鏈條。

預防復發(fā)需建立系統(tǒng)性康復方案，損傷急性期采用POLICE原則（保護、最優(yōu)負荷、冰敷、加壓、抬高）控制腫脹；亞急性期逐步進行關節(jié)活動度訓練與等長收縮練習，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動；慢性期加強離心力量訓練改善肌肉耐力，使用肌效貼提供動態(tài)支持。同時需控制血糖、補鈣維持組織修復能力，每日攝入90mg維生素C促進膠原合成，睡眠保證7小時以上以優(yōu)化生長激素分泌周期。

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    • 軟組織損傷容易引起哪些疾病的發(fā)生
    回答：軟組織損傷可以引起肢體充血、腫脹、關節(jié)功能障礙，在全身的情況下，軟組織損傷可以引起壞死組織，壞死組織可以釋放一些代謝產(chǎn)物，比如：肌紅蛋白、鉀離子、肌酸肌酐，這些都可能進一步引起損傷加重酸中毒，使鉀離子溢出細胞外也可能進一步加重腎臟損傷，腎小球濾過率減低，腎動脈血流減少，甚至出現(xiàn)肌紅蛋白管型尿，進一步加重腎損傷危及生命，局部的表現(xiàn)就是引起關節(jié)僵硬、肌肉組織黏連，引起的功能障礙，有可能進一步引起肌肉攣縮。
    治療軟組織損傷的藥物有哪些
    回答：軟組織損傷就會出現(xiàn)疼痛、肢體障礙，局部可能出現(xiàn)腫脹、關節(jié)功能障礙，全身情況可能出現(xiàn)肢體壞死，肢體壞死可能釋放代謝產(chǎn)物，比如：肌紅蛋白、肌酐肌酸、鉀離子，在慢性酸中毒的情況下有可能使鉀離子溢出細胞外，進一步發(fā)展有可能加重腎臟損傷，引起的腎衰竭危及生命，在治療上有可能要擴容，要進行輸液擴容治療，擴張血管的藥物都可以局部治療就是以制動肢體，48小時內(nèi)可以冷敷，48小時外可以熱敷，可以加注擴張血管的藥。
    閉合性軟組織損傷會對患者帶來哪些嚴重的后果
    回答：閉合性損傷一般就是在肌肉軟組織豐富的地方受到砸壓或者擠壓引起擠壓綜合征，出現(xiàn)的局部表現(xiàn)就是出血、腫脹、肢體功能障礙，當軟組織損傷進一步加重就可能出現(xiàn)組織壞死，組織壞死就有可能釋放代謝產(chǎn)物，比如：血紅蛋白、肌酸肌酐和鉀離子，當進一步加重的時候有可能加重引起低血容量性休克或創(chuàng)傷性休克，常出現(xiàn)這些情況的時候就會出現(xiàn)腎臟血流供需，腎小球動脈血流減少，腎小球濾過率減低出現(xiàn)肌紅蛋白管型尿可能引起急性腎衰竭，危及生命。
    軟組織損傷有什么危害
    回答：軟組織損傷就是骨骼肌和軟組織受到直接或間接暴力或者是慢性勞損引起的綜合征，直接或間接暴力可以引起組織的破壞、出血、腫脹，直接或間接暴力有閉合性損傷和開放性損傷，閉合性損傷可以引起軟組織的解壓綜合征，筋膜間隙綜合征或組織出血壞死，開放性損傷就可能引起組織的感染，所以開放性損傷要積極的清創(chuàng)縫合，慢性勞損可以引起骨骼肌的慢性損傷或軟組織損傷引起組織關節(jié)的黏連。
    軟組織損傷容易發(fā)生在哪個部位
    回答：軟組織損傷主要是在軟組織在骨頭上的起點和指點，以及肌肉和肌腱的交界區(qū)，這兩種最容易損傷，實際上只要能運動的地方都可能發(fā)生軟組織損傷主要有以下兩個部位： 1、軟組織在骨頭上的起點和止點以及肌肉和肌腱的交界處，這兩個地方最容易損傷，就是身體哪個地方負重大支撐就容易傷； 2、活動范圍大的容易損傷，如頸椎、肩部等； 3、用多做多地方容易受傷，如用最手部容易傷。
    軟組織損傷可以分為哪些類型
    回答：軟組織損傷可以分為急性軟組織損傷和慢性軟組織損傷，急性軟組織損傷又能分為開放性損傷或者閉合性軟組織損傷，開放性軟組織損傷時要進行早期的徹底清創(chuàng)縫合預防感染，閉合性軟組織損傷要進行觀察肢體的血供血液循環(huán)，肢體的血液循環(huán)、肢體溫度、觸覺，要預防出現(xiàn)擠壓綜合征或筋膜間隙綜合征，引起的腎功能衰竭，慢性損傷基本上就是慢性勞損，出現(xiàn)頸肩腰腿痛都是慢性軟組織損傷，比如：出現(xiàn)頸脊炎、腰痛可能引起慢性損傷，出現(xiàn)肩周炎、肘關節(jié)出現(xiàn)網(wǎng)球肘，就是肱外上髁炎、翻網(wǎng)球肘、肱外上髁炎、尺骨莖突炎和撓骨莖突炎還有縮窄性腱鞘炎都是軟組織慢性損傷。