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筋膜炎是軟組織損傷嗎

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞：#筋膜炎#軟組織損傷

筋膜炎屬于軟組織損傷的一種，是發(fā)生在筋膜及其周圍組織的無菌性炎癥反應(yīng)。

筋膜炎通常由肌肉過度使用、長期勞損或局部受涼等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬和活動受限。疼痛可能呈持續(xù)性鈍痛或銳痛，在按壓受累區(qū)域時癥狀加重，部分患者伴隨肌肉痙攣或皮下結(jié)節(jié)。急性期可通過熱敷、紅外線照射等物理治療緩解癥狀，慢性反復(fù)發(fā)作者需結(jié)合沖擊波治療或局部封閉治療。日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，注意勞逸結(jié)合，運動前后做好拉伸。

若筋膜炎繼發(fā)于外傷、感染或免疫性疾病，可能出現(xiàn)皮膚紅腫、發(fā)熱等全身癥狀，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、萊姆病等原發(fā)病。此類情況需進行血常規(guī)、超聲或MRI檢查明確診斷，治療上需聯(lián)合抗生素、免疫抑制劑等藥物控制原發(fā)病，嚴重者需手術(shù)松解粘連筋膜。

建議患者避免提重物或劇烈運動加重損傷，睡眠時選擇軟硬適中的床墊，肥胖者需控制體重減少筋膜負荷?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解疼痛，若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)肢體麻木需及時就醫(yī)。

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專家觀點

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    • 跖筋膜炎多久能好
    回答：跖筋膜炎愈合和治療方法有一定的關(guān)系。如果不加以治療，一般3~6個月，最多不超過一年，就能夠自行愈合。如果治療，愈合時間會明顯縮短。 治療的方法有保守治療，使用理療方式，如局部熱敷、按摩。按摩時可用對側(cè)手指的食指指甲關(guān)節(jié)用力擠壓，也可使用封閉的方法進行治療，封閉時可選擇封閉加麻藥的組合，封閉一般2~3次，就能起到較好的效果。
    如何預(yù)防腰肌筋膜炎的發(fā)生
    回答：腰肌筋膜炎的預(yù)防可以從幾方面來說：第一個注意腰部的保暖，防止受風(fēng)受寒，因為這也是引發(fā)腰肌筋膜炎的主要原因；第二個就是防止腰部過度的勞損，比如干活或者是坐得時間太長，平?？措娨暤臅r候，坐在沙發(fā)上保持姿勢或者平常娛樂的時候打麻將，坐的時間比較長，這都會容易引發(fā)腰部的肌肉緊張，從而引發(fā)腰部的腰肌筋膜炎。腰部出現(xiàn)外傷，比如平?？赡芡系鼗蛘呤歉苫畹臅r候，腰部旋轉(zhuǎn)動作有時候會引發(fā)急性的腰扭傷，也會對腰部肌肉出現(xiàn)損傷而誘發(fā)，平常這些都是需要注意的。
    足底筋膜炎掛什么科
    回答：足底筋膜炎的疼痛主要是足踝外科疾病，每個醫(yī)院或者每個醫(yī)院的科室，分科會有所不同，對于一些常見的中醫(yī)醫(yī)院，可能會有一些骨傷科的處理，可能需要掛一個骨傷科。 對于一些西醫(yī)的醫(yī)院，大部分分在骨科的范疇之內(nèi)，當然也有的分在運動醫(yī)學(xué)科、關(guān)節(jié)外科，也可能分在一個大的科室。還有的醫(yī)院會有一個單獨的足踝外科，或者有足踝外科的門診，都是可以的。 如果有單獨的足踝外科，或者在一個骨科里面有足踝外科門診，推薦去掛單獨的足踝外科，或者選擇一個足踝外科門診，這樣會得到一個更專業(yè)的治療手段推薦。
    腰肌筋膜炎的癥狀有哪些
    回答：腰背肌筋膜炎的臨床表現(xiàn)，第一他是有疼痛。他的特點是以酸脹麻困疼痛為主，一般來講的話都是比較彌散的。第二個特點來講，腰背肌筋膜炎，疼痛往往在近期的時間，疼痛可能比活動的時間更為明顯。第三個特點來講，這種疼痛往往是，有一個明顯的擊痛點，我們在臨床上也叫做扳機點。所謂的扳機點就是，當按壓到某一個痛點的時間，患者會有非常明確的一種疼痛。
    軟組織損傷容易引起哪些疾病的發(fā)生
    回答：軟組織損傷可以引起肢體充血、腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙，在全身的情況下，軟組織損傷可以引起壞死組織，壞死組織可以釋放一些代謝產(chǎn)物，比如：肌紅蛋白、鉀離子、肌酸肌酐，這些都可能進一步引起損傷加重酸中毒，使鉀離子溢出細胞外也可能進一步加重腎臟損傷，腎小球濾過率減低，腎動脈血流減少，甚至出現(xiàn)肌紅蛋白管型尿，進一步加重腎損傷危及生命，局部的表現(xiàn)就是引起關(guān)節(jié)僵硬、肌肉組織黏連，引起的功能障礙，有可能進一步引起肌肉攣縮。
    足底筋膜炎是怎么回事
    回答：足底筋膜炎也叫足低鷓腱膜炎，人體足底部有一條堅韌的結(jié)締組織叫鷓腱膜。在走路活動中過度牽拉，就會引起無菌性炎癥，就叫足底鷓腱膜炎。對于足底鷓腱膜炎的治療，主要以物理療法為主，可以選擇熱水燙腳，然后趁熱進行按摩。按摩時力度要適當加重，以感覺疼痛為主，疼痛嚴重的還可以口服非甾體類抗炎藥，消炎鎮(zhèn)痛。如果經(jīng)過物理治療以后，仍然不能夠緩解疼痛的，可以做壓痛點的封閉治療。
    治療軟組織損傷的藥物有哪些
    回答：軟組織損傷就會出現(xiàn)疼痛、肢體障礙，局部可能出現(xiàn)腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙，全身情況可能出現(xiàn)肢體壞死，肢體壞死可能釋放代謝產(chǎn)物，比如：肌紅蛋白、肌酐肌酸、鉀離子，在慢性酸中毒的情況下有可能使鉀離子溢出細胞外，進一步發(fā)展有可能加重腎臟損傷，引起的腎衰竭危及生命，在治療上有可能要擴容，要進行輸液擴容治療，擴張血管的藥物都可以局部治療就是以制動肢體，48小時內(nèi)可以冷敷，48小時外可以熱敷，可以加注擴張血管的藥。
    閉合性軟組織損傷會對患者帶來哪些嚴重的后果
    回答：閉合性損傷一般就是在肌肉軟組織豐富的地方受到砸壓或者擠壓引起擠壓綜合征，出現(xiàn)的局部表現(xiàn)就是出血、腫脹、肢體功能障礙，當軟組織損傷進一步加重就可能出現(xiàn)組織壞死，組織壞死就有可能釋放代謝產(chǎn)物，比如：血紅蛋白、肌酸肌酐和鉀離子，當進一步加重的時候有可能加重引起低血容量性休克或創(chuàng)傷性休克，常出現(xiàn)這些情況的時候就會出現(xiàn)腎臟血流供需，腎小球動脈血流減少，腎小球濾過率減低出現(xiàn)肌紅蛋白管型尿可能引起急性腎衰竭，危及生命。
    軟組織損傷有什么危害
    回答：軟組織損傷就是骨骼肌和軟組織受到直接或間接暴力或者是慢性勞損引起的綜合征，直接或間接暴力可以引起組織的破壞、出血、腫脹，直接或間接暴力有閉合性損傷和開放性損傷，閉合性損傷可以引起軟組織的解壓綜合征，筋膜間隙綜合征或組織出血壞死，開放性損傷就可能引起組織的感染，所以開放性損傷要積極的清創(chuàng)縫合，慢性勞損可以引起骨骼肌的慢性損傷或軟組織損傷引起組織關(guān)節(jié)的黏連。
    筋膜炎是怎么引起的
    回答：筋膜炎引起的原因很多，目前臨床上具體的病因尚不清楚，可能與長期不正確的姿勢、牽拉、勞損相關(guān)，也可能與寒冷、潮濕的環(huán)境因素，免疫因素和血管性炎癥都相關(guān)。根據(jù)部位的不同，筋膜炎常常發(fā)生頸肩部、腰背部、足底部，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛感，而且休息后緩解。通過消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理之后，癥狀能夠得到緩解，也可以通過紅外線、治療燈等物理方法，達到治療效果。
    腰肌筋膜炎不及時治療有哪些危害
    回答：腰肌筋膜炎本身是肌肉和筋膜引起的疾病，如果不及時治療的話，它可能會進而加重，比如說會引起椎間盤突出，腰椎的骨質(zhì)增生、腰椎的退變，誘發(fā)腰椎管狹窄等等，骨韌帶的一些疾病由淺入深，第一個如果出現(xiàn)腰肌筋膜炎，需要及時的治療，把因素消除以后，可以防止進一步的加重這是主要的；再一個就是平常日常生活中，可能需要注意的生活習(xí)慣的改變，比如說第一個要保暖，如果是感受風(fēng)寒可能會加重，再一個盡量的減少長時間坐或者不正確的坐姿，因為坐著的時候，腰部椎間盤的壓力是非常大的，對肌肉的壓力也會非常大，平常注意這些以后，可能會防止進一步的加重，而減少這些比較嚴重的并發(fā)癥。
    腳背部筋膜炎有什么癥狀
    回答：腳背部筋膜炎有什么癥狀：腳背部筋膜炎的癥狀主要包括：1、足背部位的疼痛癥狀。疼痛癥狀通常在早晨起床突然活動的時候比較明顯，適量活動以后癥狀可以暫時緩解，活動過度時癥狀加重。2、腫脹。足背筋膜炎的患者，在足背部位可能有腫脹的表現(xiàn)，并且出現(xiàn)肌肉緊張的現(xiàn)象。3、遠端的足趾可能出現(xiàn)麻木、無力的癥狀，主要是由于神經(jīng)受到壓迫而引起的。4、有可能出現(xiàn)行走功能障礙的現(xiàn)象。5、環(huán)境氣候發(fā)生變化，出現(xiàn)陰雨天或者寒冷季節(jié)時，可能會出現(xiàn)疼痛加重。
    軟組織損傷容易發(fā)生在哪個部位
    回答：軟組織損傷主要是在軟組織在骨頭上的起點和指點，以及肌肉和肌腱的交界區(qū)，這兩種最容易損傷，實際上只要能運動的地方都可能發(fā)生軟組織損傷主要有以下兩個部位： 1、軟組織在骨頭上的起點和止點以及肌肉和肌腱的交界處，這兩個地方最容易損傷，就是身體哪個地方負重大支撐就容易傷； 2、活動范圍大的容易損傷，如頸椎、肩部等； 3、用多做多地方容易受傷，如用最手部容易傷。
    頸肌筋膜炎一般多久好
    回答：頸肌筋膜炎患者積極進行治療，7~10天左右就可以康復(fù)。 頸肌筋膜炎主要是由于長時間慢性的勞損或者是受涼導(dǎo)致局部產(chǎn)生無菌性炎癥，從而表現(xiàn)為局部存在有明顯的疼痛癥狀，嚴重的可能會影響病人局部正常活動。處理的方法是近期一段時間內(nèi)嚴格的注意休息，減少對局部的刺激，千萬不可以受涼，堅持每天局部積極的應(yīng)用熱水袋或者是鹽袋進行熱敷。如果病人對膏藥不過敏，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進行治療，并積極的配合一些理療的辦法，比如針灸、按摩、拔罐、推拿，慢慢就會康復(fù)的。
    軟組織損傷可以分為哪些類型
    回答：軟組織損傷可以分為急性軟組織損傷和慢性軟組織損傷，急性軟組織損傷又能分為開放性損傷或者閉合性軟組織損傷，開放性軟組織損傷時要進行早期的徹底清創(chuàng)縫合預(yù)防感染，閉合性軟組織損傷要進行觀察肢體的血供血液循環(huán)，肢體的血液循環(huán)、肢體溫度、觸覺，要預(yù)防出現(xiàn)擠壓綜合征或筋膜間隙綜合征，引起的腎功能衰竭，慢性損傷基本上就是慢性勞損，出現(xiàn)頸肩腰腿痛都是慢性軟組織損傷，比如：出現(xiàn)頸脊炎、腰痛可能引起慢性損傷，出現(xiàn)肩周炎、肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)網(wǎng)球肘，就是肱外上髁炎、翻網(wǎng)球肘、肱外上髁炎、尺骨莖突炎和撓骨莖突炎還有縮窄性腱鞘炎都是軟組織慢性損傷。
    慢性軟組織損傷能治愈嗎
    回答：慢性軟組織損傷以后，醫(yī)生治不愈但是自己可以治愈。 1、肌肉要加強鍛煉，首先把肌肉力量要起來就不容易損傷了； 2、有不良習(xí)慣一定要糾正，比如說坐要有坐相，站要有站相，這樣您才會減輕肌肉的負擔； 避免了反復(fù)嘗試去做引起疼痛損傷那種動作。
    腳部軟組織損傷怎么辦
    回答：腳部軟組織損傷首先需要確定是否有骨折等情況的發(fā)生，一般是需要到醫(yī)院檢查一下，需要及時完善局部的x片檢查判斷有無骨折。后面主要是局部可以用一些冷敷的方式處理，一般24小時之內(nèi)進行處理，過了24小時之后需要熱敷，同時配合一些活血化瘀的藥物，外用云南白藥氣霧噴劑，配合一些口服的活血化瘀的藥物，三七片、七厘接骨片。如果沒有骨折，只是一般的軟組織扭傷，經(jīng)過活血化瘀及休息靜養(yǎng)，差不多一周左右可以恢復(fù)。抬高患肢，有助于消水腫，加快吸收等情況。
    肩周炎和筋膜炎的區(qū)別在哪
    回答：肩周炎的肌膜炎可以從炎癥的部位以及病因來區(qū)別，肩周炎發(fā)病的部位是肩周圍以及肩關(guān)節(jié)為主，而肌膜炎主要的發(fā)病部位是以肩胛、腰背或者是頸部等部位為主，病情比較嚴重的時候，會導(dǎo)致全身的筋膜組織出現(xiàn)不適。肩周炎病情發(fā)作時，患者身體會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、怕冷等，筋膜炎發(fā)病時會出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、僵硬等病癥。
    背部筋膜炎有哪些癥狀
    回答：背部筋膜炎的癥狀表現(xiàn)為患病部位存在明顯的局限性壓痛點，肌肉會變得非常緊張，背部筋膜炎的癥狀還包括病人有時候會覺得腰膝位置酸軟沒有力氣，很多女性患者則會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、畏寒怕冷等癥狀。背部筋膜炎是因為經(jīng)常處在潮濕、寒冷的氣候環(huán)境中所造成，如果經(jīng)常一個姿勢坐著，缺少相應(yīng)的活動、病毒感染、風(fēng)濕病引起的肌肉變態(tài)反應(yīng)等，都是誘發(fā)背部筋膜炎的原因。背部筋膜炎病人會感覺到背部不定時的疼痛，導(dǎo)致患者通常都無法正常的活動。
    筋膜炎掛什么科
    回答：肌筋膜炎這種疾病在全身都可以出現(xiàn)，所以如果分科不是很詳細，積極的到骨科就可以了。肌筋膜炎主要表現(xiàn)為患處的疼痛僵硬，活動受限，這種情況，所以他的診療這一方面可以掛骨科，也可以掛針灸推拿科，如果沒有經(jīng)過明確診斷的話，建議首先掛骨科比較好，因為他需要和一些肌肉的勞損，或者是其他的疾病進行鑒別。首先要搞清楚筋膜炎是一種什么病，筋膜炎是指由于各種原因?qū)е碌陌咨w維組織，白色纖維組織包括筋膜、基膜、韌帶、肌腱、腱鞘、關(guān)節(jié)囊、骨膜，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的一種臨床表現(xiàn)。
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