腎上腺腫瘤切除后遺癥有哪些

博禾醫(yī)生
腎上腺腫瘤切除后遺癥可能由激素水平紊亂、鄰近器官損傷、術(shù)后感染、電解質(zhì)失衡、心理適應(yīng)障礙等因素引起。
腎上腺參與多種激素分泌,術(shù)后可能出現(xiàn)皮質(zhì)醇或醛固酮不足,表現(xiàn)為乏力、低血壓、食欲減退。需定期監(jiān)測激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行替代治療。
手術(shù)可能對周圍臟器如腎臟、胰腺造成機(jī)械性損傷,引發(fā)血尿、腹痛等癥狀。術(shù)中精細(xì)操作及術(shù)后影像學(xué)復(fù)查可降低風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)持續(xù)不適需及時(shí)就醫(yī)。
傷口或腹腔感染是常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、紅腫滲液。嚴(yán)格無菌操作、預(yù)防性使用抗生素可有效控制,術(shù)后需保持切口清潔干燥。
醛固酮分泌異??赡軐?dǎo)致低鈉高鉀血癥,引發(fā)心律失常、肌肉痙攣。術(shù)后需定期檢測電解質(zhì),通過飲食調(diào)整或藥物補(bǔ)充維持平衡。
部分患者因激素驟變出現(xiàn)情緒波動(dòng)、焦慮抑郁。心理疏導(dǎo)聯(lián)合社會(huì)支持有助于緩解,嚴(yán)重時(shí)需專業(yè)心理干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D及鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防傷口裂開。每日監(jiān)測血壓和體重變化,逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。定期復(fù)查腎上腺功能及腹部超聲,出現(xiàn)頭暈、嘔吐等腎上腺危象前兆需立即急診處理。長期隨訪中注意觀察骨密度變化,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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