急性根尖周炎會夜間痛嗎 急性根尖周炎的具體癥狀介紹

博禾醫(yī)生
急性根尖周炎常伴隨夜間痛加劇,典型癥狀包括自發(fā)性跳痛、咬合不適、牙齦腫脹等。該病癥狀主要由根尖區(qū)炎癥滲出物壓迫神經(jīng)、局部壓力變化等因素引起。
夜間平臥時頭部血流增加,根尖區(qū)充血壓力升高,刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛加劇。疼痛呈持續(xù)性跳痛,冷熱刺激可誘發(fā)癥狀加重。
患牙因根尖周組織水腫出現(xiàn)伸長感,輕微咬合即引發(fā)劇烈疼痛。叩診檢查時患牙垂直向叩痛明顯,可能伴隨牙齒松動度增加。
根尖區(qū)炎癥擴散至骨膜下時,患牙根尖部牙齦出現(xiàn)半球形隆起,觸診有波動感。嚴(yán)重者可發(fā)展為頜面部蜂窩織炎。
急性發(fā)作期可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀,體溫多在37.5-38.5℃之間。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)輕度升高。
炎癥進展后根尖區(qū)形成膿腔,疼痛轉(zhuǎn)為搏動性。膿液突破骨膜時可觸及黏膜下捻發(fā)音,部分患者出現(xiàn)口內(nèi)瘺管排膿。
急性期應(yīng)避免患側(cè)咀嚼,用生理鹽水含漱保持口腔清潔。進食溫涼軟食,減少辛辣刺激。若出現(xiàn)面部腫脹或發(fā)熱超過38.5℃,需立即就診進行根管引流或切開排膿?;謴?fù)期可適量補充維生素C促進組織修復(fù),但需在炎癥控制后由口腔醫(yī)生評估是否進行根管治療。
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