懷孕后什么時(shí)候可以做B超檢查

博禾醫(yī)生
懷孕后首次B超檢查建議在孕6-8周進(jìn)行,具體時(shí)間需根據(jù)妊娠情況、胚胎發(fā)育狀態(tài)、孕婦癥狀、既往病史及醫(yī)生評估綜合決定。
孕6周左右B超可觀察到孕囊位置,排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)檢查能確認(rèn)是否為宮內(nèi)妊娠,同時(shí)評估胚胎數(shù)量。陰道B超較腹部B超能更早發(fā)現(xiàn)孕囊,適合有腹痛或出血癥狀的孕婦。
孕7周左右多數(shù)胚胎出現(xiàn)原始心管搏動(dòng),B超可檢測胎心活動(dòng)。若此時(shí)未見胎心,需結(jié)合血HCG水平判斷胚胎活性,1-2周后復(fù)查。既往有流產(chǎn)史的孕婦建議在此階段重點(diǎn)監(jiān)測。
孕11-13周需進(jìn)行NT檢查測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度,此為首次排畸篩查。提前在孕10周左右B超確認(rèn)胎兒頭臀徑符合孕周,確保NT檢查時(shí)機(jī)準(zhǔn)確。高齡孕婦或家族有染色體異常史者需嚴(yán)格按時(shí)檢查。
出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等癥狀需立即B超檢查,排查葡萄胎、胚胎停育等異常情況。多囊卵巢綜合征患者或輔助生殖技術(shù)受孕者,建議提早至孕5周開始監(jiān)測。
月經(jīng)不規(guī)律孕婦需根據(jù)排卵日推算實(shí)際孕周調(diào)整檢查時(shí)間。雙胎妊娠需增加B超頻次,首次檢查建議不晚于孕7周。有剖宮產(chǎn)史者需重點(diǎn)觀察孕囊與子宮瘢痕位置關(guān)系。
孕期B超檢查需遵醫(yī)囑合理安排頻次,孕早期避免不必要的重復(fù)檢查。檢查前1小時(shí)飲用500毫升水保持膀胱適度充盈可提升圖像清晰度,但孕12周后通常無需憋尿。日常注意補(bǔ)充葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間站立,出現(xiàn)頭暈、腹痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于胚胎健康發(fā)育,后續(xù)需按時(shí)完成孕中期大排畸及孕晚期生長發(fā)育評估等系列檢查。
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