晚上一睡覺就牙疼是怎么回事
晚上一睡覺就牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、夜間磨牙等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、咬合調(diào)整等方式緩解。
1、齲齒：
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，夜間平臥時(shí)頭部血流增加，牙髓腔內(nèi)壓力升高刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。淺齲可通過補(bǔ)牙修復(fù)，深齲接近牙髓時(shí)需先使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓再充填。
2、牙髓炎：
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來，夜間體位改變導(dǎo)致炎性滲出物積聚壓迫神經(jīng)，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛。急性期需開髓引流緩解壓力，慢性期需根管治療清除感染源，可配合布洛芬等藥物止痛。
3、牙周炎：
牙周炎患者躺臥時(shí)牙齦充血加劇，炎性物質(zhì)刺激牙周膜神經(jīng)引發(fā)脹痛。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結(jié)石，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)，日常使用氯己定含漱液控制炎癥。
4、牙齒隱裂：
牙齒存在微小裂紋時(shí)，夜間咀嚼肌不自主收縮可能加重裂痕，冷熱刺激通過裂紋傳導(dǎo)至牙髓產(chǎn)生疼痛。隱裂較淺可進(jìn)行樹脂粘接修復(fù)，裂紋達(dá)髓腔則需根管治療后全冠修復(fù)。
5、夜間磨牙：
睡眠時(shí)咀嚼肌異常收縮導(dǎo)致牙齒過度磨損，可能引發(fā)牙本質(zhì)敏感或牙周損傷。建議定制咬合墊緩沖壓力，伴有焦慮情緒者可進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)注射肉毒素緩解肌肉痙攣。
睡前避免攝入甜食和酸性飲料，使用含氟牙膏配合軟毛牙刷巴氏法刷牙，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)持續(xù)夜間牙痛建議盡早就診，長期忽視可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。對(duì)于牙髓炎急性發(fā)作，可用淡鹽水含漱暫時(shí)緩解癥狀，但需警惕含漱掩蓋病情延誤治療。
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