眼睛里感覺有蟲子在爬怎么回事

博禾醫(yī)生
眼睛里感覺有蟲子在爬可能由結(jié)膜異物、干眼癥、過敏性結(jié)膜炎、眼瞼痙攣、寄生蟲感染等原因引起。
灰塵、睫毛等微小異物進入結(jié)膜囊時,會刺激角膜神經(jīng)產(chǎn)生異常蠕動感。需用無菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免揉眼加重角膜損傷。若異物嵌入較深,需在裂隙燈下由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導致角膜干燥,神經(jīng)末梢敏感性增高產(chǎn)生異物感??赡芘c長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡有關(guān)。人工淚液可緩解癥狀,嚴重者需進行淚小點栓塞術(shù)。
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)結(jié)膜肥大細胞脫顆粒,表現(xiàn)為眼癢伴蟲爬感。多伴隨結(jié)膜充血、水樣分泌物。需避免接觸過敏原,使用抗組胺滴眼液或肥大細胞穩(wěn)定劑。
眼輪匝肌不自主收縮可產(chǎn)生類似蟲爬的異常感覺。可能與疲勞、咖啡因攝入過量相關(guān)。熱敷眼周、按摩眶周穴位可緩解癥狀,頑固性痙攣需注射肉毒桿菌毒素。
結(jié)膜吸吮線蟲等寄生蟲寄生于結(jié)膜囊時,蟲體移動可產(chǎn)生明顯爬行感。需通過裂隙燈檢查確診,使用吡喹酮等驅(qū)蟲藥物,嚴重者需手術(shù)取出蟲體。
日常應注意保持眼部清潔,避免用手揉眼。使用加濕器改善環(huán)境濕度,減少隱形眼鏡佩戴時間。多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,適當進行眼球轉(zhuǎn)動訓練。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀,需立即就醫(yī)排查角膜潰瘍等嚴重病變。
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