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耳朵里面感覺有蟲子在爬怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
耳朵里面感覺有蟲子在爬怎么回事
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

耳朵里面感覺有蟲子在爬可能由外耳道異物、外耳道炎、神經(jīng)性耳鳴、耳蝸病變等原因引起，可通過清理異物、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、專科檢查等方式處理。

1、外耳道異物

昆蟲或碎屑進(jìn)入外耳道會(huì)引發(fā)爬行感，伴隨瘙癢或疼痛，需用耳鏡確認(rèn)后由醫(yī)生用鑷子或沖洗法取出，避免自行掏挖。

2、外耳道炎

細(xì)菌或真菌感染可能導(dǎo)致耳道腫脹和異常感覺，常伴有分泌物和聽力下降，可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗感染藥物。

3、神經(jīng)性耳鳴

聽神經(jīng)異常放電可能產(chǎn)生類似蟲爬的幻覺，多與疲勞或壓力有關(guān)，可服用甲鈷胺、維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀。

4、耳蝸病變

內(nèi)耳血液循環(huán)障礙或器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致感覺異常，需通過純音測(cè)聽、影像學(xué)檢查確診，必要時(shí)使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。

避免頻繁掏耳，游泳時(shí)佩戴耳塞，若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診耳鼻喉科排除嚴(yán)重病變。

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