抽血以后淤青好幾天都不消散

博禾醫(yī)生
抽血后淤青多日不消散可能與按壓不當(dāng)、血管脆性增加、凝血功能異常、抗凝藥物使用、局部感染等因素有關(guān)。
抽血后未正確按壓穿刺點(diǎn)或按壓時(shí)間不足會(huì)導(dǎo)致血液從血管壁滲出形成皮下淤血。建議抽血后用無菌棉簽垂直按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘,避免屈曲肘關(guān)節(jié),24小時(shí)內(nèi)避免提重物。
維生素C缺乏、老年性血管退化等情況會(huì)降低血管彈性,輕微外力即可導(dǎo)致血管破裂。日??啥鄶z入柑橘類水果補(bǔ)充維生素C,避免肢體碰撞,高齡人群建議定期檢查血管功能。
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng),表現(xiàn)為淤青難消退。這類患者抽血前需告知醫(yī)務(wù)人員病史,必要時(shí)提前進(jìn)行凝血功能檢查,淤青持續(xù)超過兩周需就醫(yī)排查血液疾病。
華法林、阿司匹林等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集,增加皮下出血風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服藥者抽血后需延長(zhǎng)按壓時(shí)間至15分鐘以上,出現(xiàn)大面積淤青應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
穿刺部位消毒不徹底可能引發(fā)蜂窩組織炎,表現(xiàn)為淤青伴隨紅腫熱痛。需保持皮膚清潔干燥,出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,避免自行挑破或熱敷。
抽血后48小時(shí)內(nèi)可冷敷收縮血管減少出血,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。日常飲食多補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜,適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。避免飲酒及攝入辛辣食物,穿著寬松衣物減少摩擦。淤青面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí),需及時(shí)至血液科或血管外科就診排查病理性因素。
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