尿道下裂的修復(fù)方法有哪些 三個(gè)方法修復(fù)尿道下裂

博禾醫(yī)生
尿道下裂可通過尿道成形術(shù)、尿道延伸術(shù)、尿道內(nèi)切開術(shù)三種方法修復(fù)。
尿道成形術(shù)是重建尿道的常用術(shù)式,適用于尿道缺損較長的患者。手術(shù)采用自體組織如包皮、口腔黏膜或膀胱黏膜進(jìn)行尿道重建,需分階段完成。術(shù)后可能出現(xiàn)尿道狹窄或尿瘺,需定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張。該術(shù)式對(duì)術(shù)者操作精度要求較高,需根據(jù)患者年齡和局部條件選擇合適材料。
尿道延伸術(shù)通過松解尿道周圍纖維組織延長尿道,適用于遠(yuǎn)端型尿道下裂。手術(shù)將尿道口前移矯正至陰莖頭正常位置,同時(shí)修復(fù)陰莖彎曲畸形。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3周,保持傷口清潔干燥。該方法創(chuàng)傷較小但可能因瘢痕攣縮導(dǎo)致尿道回縮,需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
尿道內(nèi)切開術(shù)主要解決尿道狹窄問題,采用內(nèi)鏡下行尿道切開。手術(shù)在直視下用冷刀或激光切開狹窄段尿道,必要時(shí)放置臨時(shí)支架。該方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但存在再狹窄風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張。適合輕度尿道下裂合并排尿困難的患者。
尿道下裂修復(fù)術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔,每日用溫水清洗傷口。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開。多飲水稀釋尿液,減少排尿時(shí)刺激。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止騎跨動(dòng)作,定期復(fù)查尿道通暢度。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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