心跳118次每分鐘正常嗎

博禾醫(yī)生
安靜狀態(tài)下成年人每分鐘心跳118次屬于心動(dòng)過(guò)速,正常心率范圍為60-100次/分鐘。心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等原因引起。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲酒或攝入含咖啡因飲料后可能出現(xiàn)暫時(shí)性心率加快,通常休息30分鐘后可自行恢復(fù)。這類(lèi)情況無(wú)需特殊治療,建議通過(guò)深呼吸、平臥休息等方式緩解。
血紅蛋白低于正常值時(shí),機(jī)體代償性加快心率以保證供氧。可能伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,輕度貧血可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等改善,重度貧血需輸血治療。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝,表現(xiàn)為持續(xù)心率增快伴體重下降、手抖等癥狀。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
竇性心動(dòng)過(guò)速或陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可導(dǎo)致心率異常,可能突發(fā)心悸、胸悶。需通過(guò)心電圖確診,β受體阻滯劑如美托洛爾、普羅帕酮等藥物可控制心率,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)心臟代償性加速跳動(dòng),常伴有胸痛、氣促。需冠脈造影評(píng)估血管情況,硝酸甘油可緩解急性發(fā)作,長(zhǎng)期需服用阿司匹林、他汀類(lèi)藥物,必要時(shí)行支架植入。
建議監(jiān)測(cè)晨起靜息心率,避免濃茶和熬夜。持續(xù)心率超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥時(shí)需立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心臟功能,飲食注意低鹽低脂,保證鉀、鎂攝入有助于維持正常心律。保持情緒穩(wěn)定對(duì)心率調(diào)節(jié)尤為重要,焦慮時(shí)可嘗試冥想放松。
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