兒童睡眠障礙可能由生理發(fā)育因素、環(huán)境干擾、心理壓力、疾病影響及藥物副作用等原因引起。睡眠障礙的表現(xiàn)形式多樣，包括入睡困難、頻繁夜醒、早醒等，長(zhǎng)期持續(xù)可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育和認(rèn)知功能。

1、生理發(fā)育：

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致睡眠節(jié)律紊亂，表現(xiàn)為晝夜顛倒或淺睡眠增多。隨著大腦皮層逐漸成熟，多數(shù)兒童3歲后睡眠模式趨于穩(wěn)定。早產(chǎn)兒或低體重兒因生物鐘發(fā)育延遲，更易出現(xiàn)睡眠片段化問(wèn)題。

2、環(huán)境干擾：

臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾、溫度不適等物理環(huán)境因素會(huì)降低睡眠質(zhì)量。電子設(shè)備藍(lán)光抑制褪黑素分泌，睡前使用電子產(chǎn)品可能延遲入睡時(shí)間。不規(guī)律的作息安排也會(huì)打亂生物鐘，建議固定就寢時(shí)間并保持睡眠環(huán)境安靜黑暗。

3、心理壓力：

家庭沖突、學(xué)業(yè)壓力或社交焦慮等心理因素可能引發(fā)入睡困難或噩夢(mèng)。分離焦慮常見于3-6歲兒童，表現(xiàn)為拒絕獨(dú)睡或夜間反復(fù)呼喚父母。創(chuàng)傷性事件后可能出現(xiàn)夜驚癥，表現(xiàn)為睡眠中突然尖叫、出汗等自主神經(jīng)興奮癥狀。

4、疾病影響：

過(guò)敏性鼻炎、哮喘等呼吸道疾病易導(dǎo)致夜間覺醒，腺樣體肥大會(huì)引發(fā)睡眠呼吸暫停。缺鐵性貧血可能引起不寧腿綜合征，表現(xiàn)為睡前下肢不適感。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇、自閉癥譜系障礙常伴隨睡眠結(jié)構(gòu)異常。

5、藥物副作用：

某些治療多動(dòng)癥的神經(jīng)興奮類藥物可能延遲睡眠onset，糖皮質(zhì)激素類藥物可能引起失眠?？菇M胺藥雖然短期有鎮(zhèn)靜作用，但長(zhǎng)期使用可能改變睡眠結(jié)構(gòu)。中藥成分如麻黃、人參過(guò)量攝入也可能導(dǎo)致睡眠障礙。

改善兒童睡眠需建立固定睡前程序，包括溫水浴、親子閱讀等放松活動(dòng)。晚餐避免高糖高脂食物，適量補(bǔ)充含色氨酸的小米、香蕉等食材。白天保證充足戶外活動(dòng)，但睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。臥室溫度建議保持在20-24攝氏度，使用遮光窗簾減少光線刺激。若睡眠問(wèn)題持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害，應(yīng)及時(shí)到兒科或睡眠?？凭驮\評(píng)估。