髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎與股骨頭壞死在病因、癥狀及治療上存在顯著差異,前者主要由關(guān)節(jié)退變引發(fā),后者多因血供障礙導(dǎo)致。
髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常見于長期負重或關(guān)節(jié)磨損,與年齡增長、肥胖相關(guān),病理表現(xiàn)為軟骨退化。股骨頭壞死多由外傷、激素使用或酗酒引起,核心是股骨頭血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致骨質(zhì)壞死。
骨性關(guān)節(jié)炎疼痛呈漸進性,活動后加重,伴關(guān)節(jié)僵硬和摩擦感。股骨頭壞死早期可無癥狀,后期突發(fā)劇烈疼痛,夜間明顯,常伴活動受限及跛行。
骨性關(guān)節(jié)炎X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。股骨頭壞死早期MRI可見骨髓水腫,晚期X線呈現(xiàn)股骨頭塌陷或新月征,與關(guān)節(jié)炎的均勻磨損截然不同。
骨性關(guān)節(jié)炎以減輕負荷、消炎鎮(zhèn)痛為主,晚期需關(guān)節(jié)置換。股骨頭壞死早期需改善血供,晚期多需髓芯減壓或人工關(guān)節(jié)置換,保髖治療窗口期較短。
骨性關(guān)節(jié)炎進展緩慢,通過干預(yù)可長期維持功能。股骨頭壞死若未及時治療,多數(shù)在2-3年內(nèi)出現(xiàn)股骨頭塌陷,致殘率顯著高于關(guān)節(jié)炎。
兩類疾病均需避免過度負重和劇烈運動,建議控制體重、補充鈣質(zhì)。骨性關(guān)節(jié)炎患者可進行游泳等低沖擊運動,股骨頭壞死患者需嚴格遵醫(yī)囑限制活動。出現(xiàn)髖部持續(xù)疼痛時應(yīng)盡早就診,通過影像學(xué)檢查明確診斷,避免延誤最佳治療時機。日常注意防跌倒,使用拐杖分擔負荷有助于延緩病情進展。
夏季預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎的措施有哪些
類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有哪些
強直性脊柱炎一定會有骶髂關(guān)節(jié)炎嗎
類風濕性關(guān)節(jié)炎與骨性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別有哪些
老年性骨關(guān)節(jié)炎日常注意事項有哪些
骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因是什么
手指骨關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些
胸椎骨關(guān)節(jié)炎易引發(fā)什么并發(fā)癥
類風濕關(guān)節(jié)炎患者妊娠注意事項有哪些
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不能吃食物有哪些
治療股骨頭壞死存在哪些誤區(qū)
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療方法有哪些