男性經(jīng)常流鼻血是什么原因,怎么治療

博禾醫(yī)生
男性經(jīng)常流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻腔炎癥、血液疾病等原因引起,可通過(guò)局部壓迫、鼻腔保濕、降壓治療、抗炎處理、血液病專(zhuān)科治療等方式改善。
氣候干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā),毛細(xì)血管脆性增加。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持空氣濕度在50%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
鼻部受到撞擊或頻繁摳鼻可能損傷鼻中隔前下方的利特爾區(qū)血管網(wǎng)。發(fā)生出血時(shí)需立即坐直前傾,用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼10分鐘,同時(shí)冷敷前額促進(jìn)血管收縮。反復(fù)外傷出血需耳鼻喉科檢查排除鼻中隔偏曲。
血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)易造成鼻腔小動(dòng)脈破裂。這類(lèi)出血常表現(xiàn)為突發(fā)性、出血量較大,可能伴隨頭暈?zāi)垦?。需要監(jiān)測(cè)血壓規(guī)律服用降壓藥物,如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦等,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,可能表現(xiàn)為涕中帶血或反復(fù)少量出血。急性期可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,合并感染時(shí)需配合抗生素治療。長(zhǎng)期慢性炎癥需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)規(guī)避誘因。
血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)自發(fā)鼻出血且難以止血,常伴牙齦出血或皮下瘀斑。需血液科檢查血常規(guī)、凝血四項(xiàng),確診后根據(jù)病因補(bǔ)充血小板、維生素K或進(jìn)行血漿置換等治療。
日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,多食用富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果增強(qiáng)血管韌性。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇瑜伽、游泳等低碰撞項(xiàng)目。若每月鼻出血超過(guò)3次或單次出血超過(guò)30分鐘未止,需盡快進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和血液系統(tǒng)檢查。高血壓患者需每日晨起監(jiān)測(cè)血壓并記錄,避免突然低頭或用力排便等可能升高顱內(nèi)壓的動(dòng)作。
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