如何治療糖尿病足潰瘍 治療糖尿病足潰瘍的4個(gè)方法分享
治療糖尿病足潰瘍主要有控制血糖、傷口清創(chuàng)、抗感染治療、改善血液循環(huán)、減輕足部壓力4個(gè)方法。糖尿病足潰瘍通常由長期高血糖、局部感染、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、足部壓力異常等因素引起。
1、控制血糖：
持續(xù)高血糖是糖尿病足潰瘍發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵因素。通過胰島素或口服降糖藥物將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下，餐后血糖控制在10毫摩爾每升以下。血糖穩(wěn)定可減少傷口周圍糖毒性作用，促進(jìn)潰瘍愈合。需定期監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整治療方案。
2、傷口清創(chuàng)：
清除潰瘍壞死組織是治療基礎(chǔ)。采用外科清創(chuàng)術(shù)去除腐肉和感染組織，必要時(shí)進(jìn)行酶學(xué)清創(chuàng)或生物清創(chuàng)。保持創(chuàng)面清潔可減少細(xì)菌負(fù)荷，為新生組織生長創(chuàng)造條件。清創(chuàng)后使用敷料保持適度濕潤環(huán)境。
3、抗感染治療：
合并感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性菌。輕度感染可口服抗生素，嚴(yán)重感染需靜脈用藥。同時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)，針對(duì)性使用抗菌敷料。
4、改善血液循環(huán)：
下肢血管病變患者需重建血運(yùn)。通過血管超聲評(píng)估血流情況，必要時(shí)行血管成形術(shù)或旁路移植術(shù)。服用抗血小板藥物改善微循環(huán)，使用血管擴(kuò)張劑增加局部供血。血液循環(huán)改善可為潰瘍提供足夠營養(yǎng)和氧氣。
糖尿病足潰瘍患者需選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走。每日檢查足部皮膚變化，保持足部清潔干燥。飲食應(yīng)控制總熱量攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素供應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，促進(jìn)下肢血液循環(huán)。定期到內(nèi)分泌科和足病門診復(fù)查，預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)。
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