雙側(cè)上額額竇炎是指雙側(cè)上頜竇和額竇同時發(fā)生的炎癥，通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異?；蛎庖吖δ艿拖碌纫蛩匾?。

1、細(xì)菌感染：

細(xì)菌感染是雙側(cè)上額額竇炎的常見原因，常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌。這些細(xì)菌通過鼻腔進(jìn)入竇腔，引發(fā)黏膜充血、腫脹和膿性分泌物積聚?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、面部壓痛和膿涕等癥狀。治療需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素。

2、病毒感染：

感冒等上呼吸道病毒感染可導(dǎo)致雙側(cè)上額額竇黏膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為鼻塞、清水樣鼻涕和低熱。病毒性竇炎通常具有自限性，病程約7-10天。對癥治療包括鼻腔沖洗、蒸汽吸入和使用減充血劑緩解癥狀。

3、過敏反應(yīng)：

過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，可能引發(fā)雙側(cè)上額額竇黏膜水腫和分泌物增多。特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢和清水樣鼻涕。治療需避免接觸過敏原，使用抗組胺藥物和鼻用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常：

鼻中隔偏曲、鼻息肉或下鼻甲肥大等解剖異?？勺璧K竇口引流，增加雙側(cè)上額額竇炎發(fā)生風(fēng)險?；颊叱Ｓ谐掷m(xù)性鼻塞和嗅覺減退。結(jié)構(gòu)性病變需通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正，術(shù)后配合鼻腔沖洗促進(jìn)恢復(fù)。

5、免疫功能低下：

糖尿病、長期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能下降時，患者更易發(fā)生雙側(cè)上額額竇炎且病程遷延。臨床表現(xiàn)除典型竇炎癥狀外，可能伴有反復(fù)發(fā)熱和乏力。治療需控制基礎(chǔ)疾病，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，必要時延長抗生素療程。

雙側(cè)上額額竇炎患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的果蔬增強(qiáng)免疫力。避免用力擤鼻和游泳時嗆水。寒冷季節(jié)外出佩戴口罩，減少冷空氣刺激。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等改善鼻腔通氣功能。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力改變等嚴(yán)重表現(xiàn)，需及時就醫(yī)進(jìn)行鼻竇CT檢查。