頸性眩暈癥怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
頸性眩暈癥可能由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉緊張、交感神經(jīng)刺激、不良姿勢(shì)等因素引起,可通過物理治療、藥物治療、姿勢(shì)矯正、頸部鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足引發(fā)眩暈。這類患者需通過頸椎牽引減輕壓迫,配合非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
轉(zhuǎn)頭時(shí)椎動(dòng)脈受骨贅或異常肌肉壓迫,造成短暫性腦缺血。建議佩戴頸托限制過度旋轉(zhuǎn),使用改善微循環(huán)藥物如倍他司汀,若血管造影顯示嚴(yán)重狹窄需血管成形術(shù)。
長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致頸肌勞損痙攣,刺激枕大神經(jīng)引發(fā)頭暈??刹捎脽岱笈浜系皖l脈沖電治療松解肌肉,每日進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng)如米字操,避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì)。
頸椎不穩(wěn)刺激頸交感神經(jīng)節(jié),引起血管痙攣性眩暈。急性期可使用甲磺酸倍他司汀調(diào)節(jié)血管功能,長(zhǎng)期需通過頸深肌群強(qiáng)化訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性,睡眠時(shí)建議使用頸椎保健枕。
長(zhǎng)期低頭使用手機(jī)或枕頭過高,造成頸椎生理曲度變直。應(yīng)調(diào)整工作站高度使屏幕與視線平齊,睡眠時(shí)枕頭高度以一拳為宜,配合游泳等運(yùn)動(dòng)改善頸椎柔韌性。
日常需保持正確坐姿避免頸椎前傾,每40分鐘活動(dòng)頸部做緩慢旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),推薦雞蛋、深綠色蔬菜等食物。睡眠時(shí)選擇符合頸椎曲線的記憶棉枕,避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部受涼。癥狀持續(xù)或伴隨上肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查,排除嚴(yán)重器質(zhì)性病變。
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