白血病化療期間有哪些注意事項

博禾醫(yī)生
白血病化療期間需注意預防感染、監(jiān)測血常規(guī)、加強營養(yǎng)支持、管理藥物副作用及心理疏導。化療期間注意事項主要有預防感染、監(jiān)測血常規(guī)、加強營養(yǎng)支持、管理藥物副作用、心理疏導。
化療會抑制骨髓造血功能,導致白細胞減少,增加感染風險。保持居住環(huán)境清潔,每日通風消毒;避免去人群密集場所;注意個人衛(wèi)生,餐前便后洗手,每日口腔護理;出現發(fā)熱需立即就醫(yī)。必要時醫(yī)生會建議使用升白藥物。
化療后7-14天可能出現骨髓抑制高峰期,需定期復查血常規(guī)。重點關注白細胞、中性粒細胞、血紅蛋白及血小板指標。當中性粒細胞低于0.5×10?/L時需采取保護性隔離,血小板低于20×10?/L時需預防出血。
化療易引起惡心嘔吐、黏膜炎等消化道反應。選擇高蛋白、高熱量、易消化食物,如魚肉、蛋羹、藕粉等;少量多餐,避免油膩;每日飲水2000ml以上。嚴重營養(yǎng)不良時可考慮腸內或腸外營養(yǎng)支持。
常見副作用包括脫發(fā)、口腔潰瘍、周圍神經毒性等。使用冰帽可減緩脫發(fā);生理鹽水漱口預防口腔炎;手足麻木需避免接觸冷熱刺激。化療藥物可能損傷心、肝、腎功能,需定期檢查心電圖、肝腎功能。
化療周期長、副作用明顯,易產生焦慮抑郁情緒。可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力;加入患者互助小組分享經驗;家屬應給予充分陪伴。嚴重心理障礙需尋求專業(yè)心理咨詢。
化療期間建議保持適度活動,如散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次20-30分鐘,避免過度疲勞。飲食可多選擇香菇、銀耳等菌類增強免疫力,菠菜、豬肝等富含鐵元素食物改善貧血,香蕉、燕麥等富鉀食物調節(jié)電解質。注意觀察皮下瘀斑、牙齦出血等出血傾向,避免磕碰受傷。所有治療調整需嚴格遵循血液科醫(yī)生指導,不可自行增減化療藥物或中斷治療。
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